女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能诊断是（　）

题目

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第1题：

下列属于便秘的临床表现的是

A、大便秘结

B、排便困难

C、里急后重

D、有便意但是排便困难

E、排便时间延长

参考答案：ABDE

第2题：

女性,30岁。便秘2年,近半月来排便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是A.内痔S

女性，30岁。便秘2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A.内痔

B.外痔

C.直肠癌

D.肛瘘

E.肛裂

正确答案：E
根据病人表现排便痛、大便秘结和大便带血可诊断肛裂。

第3题：

男，32岁。便秘2年，3日前排便用力后肛门剧痛，近2日大便时和排便后肛门剧痛仍重，粪便干硬，且其表面及便纸上附有鲜血，其诊断可能为

A、肛裂

B、内痔

C、肛瘘

D、外痔

E、直肠息肉

参考答案：A

第4题：

患者，男性，35岁。4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。

该患者术后应少摄入
A.水
B.香蕉
C.辣椒
D.菠菜
E.鱼

答案：C

解析：

1.该患者痔为排便时脱出，排便后自行回纳，因此为Ⅱ期内痔。
2.该患者表现为排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时，与肛裂的表现最相符。
3.肛裂患者不宜进行直肠指诊，以免增加患者疼痛。
4.辣椒刺激性过强，可致便秘，应减少摄入。

第5题：

A.排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B.排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
C.排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D.腹痛，少量果酱样黏液血便
E.排便时无痛，便时及便后少量鲜血

低位带蒂直肠息肉

答案：A

解析：

第6题：

患者，男性，35岁。4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。关于该患者的处理，以下说法错误的是A、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B、行直肠指诊以协助诊断

C、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、可行扩肛疗法

E、非手术治疗无效时可改为手术治疗

引起肛门口剧痛的原因最可能是A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、血栓性外痔

D、内痔并发感染

E、肛裂

该患者患A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、血栓性外痔

E、混合痔

该患者术后应少摄入A、水

B、香蕉

C、辣椒

D、菠菜

E、鱼

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：B

问题 4 答案：C

第7题：

小儿肠套叠

答案：D

解析：

第8题：

下列小儿偶发性直肠黏膜脱垂的临床表现中，不正确的是

A、粪便排出前、排出中或排出后直肠黏膜自肛门口翻出，长约2～4cm

B、一般在便秘、排便困难时脱出，平时排便并不脱出

C、脱出的黏膜水肿、充血，偶有轻微渗血

D、触之硬，压痛明显

E、便后多可自然缩回，或立位时缩回，少数需用手纸轻轻压回

参考答案：D

第9题：

患者男性，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，有时呈喷射状便血，疼痛可持续数小时。

该患者患何种痔

A、Ⅱ期内痔
B、Ⅲ期内痔
C、血栓性外痔
D、混合痔
E、Ⅰ期内痔

答案：A

解析：

Ⅱ期内痔：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳。结合题干提示信息，选项A符合。

第10题：

患者，女，30岁。排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是

A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔

答案：D

解析：

肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。先于排便时突发刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而因撕裂血管程度不同出现或多或少鲜血。

女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能

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