6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃

题目

6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()

  • A、硝普钠
  • B、酚妥拉明
  • C、肾上腺素
  • D、异丙肾上腺素
  • E、普萘洛尔
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第1题:

6个月小儿,发热咳嗽、喘憋2天。查体:体温37.8℃,呼吸66次/分,心率150次/分,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.复方氯丙嗪

D.肾上腺皮质激素

E.糜蛋白酶雾化吸入


正确答案:D

第2题:

诊断为疱疹性咽峡炎的是( )

A.1岁小儿,以发热起病,同时咽部刺痛.畏光.流泪

B.2岁小儿,急性高热.咽痛,体检可见咽充血,咽腭弓.软腭等处可见白色疱疹

C.2岁小儿频繁咳嗽,喘息伴呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,无明显中毒症状

D.2岁小儿咳嗽3天,体温38.4℃,双肺呼吸音粗,可听见散在的湿啰音

E.10个月小儿,高热.咳嗽剧烈.喘憋.呼吸困难.发绀,X线胸片可见片状阴影


正确答案:B

第3题:

患儿,男,11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊,患儿2天前出现发热,体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率128次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。( )

A、发热

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、感冒

E、哮喘


正确答案:C

第4题:

6个月小儿,发热咳嗽、喘憋2天。查体:体温37.8℃,呼吸66次/分,心率150次/分,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好()

  • A、氨茶碱
  • B、肾上腺素
  • C、复方氯丙嗪
  • D、肾上腺皮质激素
  • E、糜蛋白酶雾化吸入

正确答案:D

第5题:

6个月小儿,咳喘2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是( )。


正确答案:C

第6题:

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N 40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

诊断最可能是

A.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克

B.呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭

C.腺病毒肺炎伴心力衰竭

D.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭

E.肺结核伴休克


正确答案:C

第7题:

6个月小儿,咳喘2天,体温 37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是

A.腺病毒

B.肺炎支原体

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

E.巨细胞病毒


正确答案:C

第8题:

患儿,女,6个月。咳嗽,喘憋伴低热三天。查体:呼吸快,三凹征(+),肺部听诊可闻啸鸣音,呼气性喘鸣,胸片显示有肺气肿和支气管周围炎 查看材料


正确答案:A
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第9题:

6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2天。体检:体温37.8℃,呼吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.复方氯丙嗪
D.肾上腺皮质激素
E.糜蛋白酶雾化吸入

答案:D
解析:
肾上腺皮质激素是最有效的呼吸道抗炎药物。

第10题:

6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予()

  • A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
  • B、毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
  • C、地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
  • D、地高辛肌注加安定静注
  • E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴

正确答案:B

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