男性,43岁,在烈日下工作3小时,出现高热,体温40℃,颜面潮红

题目

男性,43岁,在烈日下工作3小时,出现高热,体温40℃,颜面潮红,皮肤干燥、无汗、神志模糊。该病人的诊断是()

  • A、热射病
  • B、热痉挛
  • C、日射病
  • D、先兆中暑
  • E、轻度中暑
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第1题:

男,35岁,因在高热环境下持续工作l2小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41。C,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为

A.冰盐水灌肠

B.物理降温+药物降温

C.冬眠合剂

D.静脉滴注葡萄糖盐水

E.冰帽


正确答案:B
该病入在高温环境中,大量出汗也不足以散热或体温调节障碍,造成内热蓄积导致的中暑,对于体温达蓟41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克,此时最佳的降温措施应为:物理降温+药物降温。

第2题:

急性中毒型细菌性痢疾的典型症状有

A.起病急,发展快,体温达40℃以上

B.黄水样或清水样便

C.小儿患者早期出现烦躁、惶恐、谵妄和惊厥

D.剧烈头痛

E.高热战栗,颜面潮红


正确答案:AC

第3题:

男性,43岁,在烈日下工作3h,出现高热,体温达40℃,颜面潮红,皮肤干燥、无汗、神志模糊。该病人的诊断是( )

A.热射病

B.热痉挛

C.日射病

D.先兆中暑

E.轻度中暑


正确答案:A

第4题:

患者男性,25岁。建筑工人,因烈日下工作导致中暑,测体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是

A、20分钟后
B、30分钟后
C、40分钟后
D、60分钟后
E、15分钟后

答案:B
解析:
物理降温:体温超过39.0℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后,应测量体温,并做好记录及交班。

第5题:

女,42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克。下列哪项降温措施最宜采用

A.乙醇擦拭

B.应用赖氨酸阿司匹林(来比林)静推

C.冬眠合剂

D.物理降温+药物降温

E.冰盐水灌肠


正确答案:D
热射病应迅速采取各种降温措施,如物理降温和药物降温。

第6题:

男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为

A、乙型脑炎

B、急性中毒

C、中毒性菌痢

D、重症中暑

E、脑血管意外


参考答案:D

第7题:

男,40岁。连日在高温下工作,今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,即送医院。

该患者诊断为

A.重症中暑

B.脑血管意外

C.日射病

D.病毒性脑膜炎

E.急性中毒


正确答案:A

第8题:

高热持续期的临床表现是体温值在较高水平、颜面潮红,口干舌燥、尿少色深。()


答案:正确

第9题:

男,40岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状, 不久体温迅速升高到41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时降温效果最佳的措施应为

A.冰帽

B.温水擦浴

C.冬眠合剂

D.物理降温+药物降温

E.冰盐水灌肠


正确答案:D

第10题:

肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。

患者发热程度为
A.超高热
B.中度热
C.高热
D.低热
E.正常体温

答案:C
解析:
1.正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。按体温状况,发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。解题关键:熟练掌握发热分度。
2.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。高热期产热大于散热使体温上升。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平,体温调节中枢不再发出寒战冲动,故寒战消失;皮肤血管由收缩转为舒张,使皮肤发红并有灼热感;呼吸加快变深;开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡,故选B。解题关键:熟知体温各期的临床表现。
3.高热的护理措施有每日用生理盐水进行口腔护理;鼓励患者多饮水,同时注意皮肤护理,保持皮肤清洁,体温太高时应考虑物理降温,如酒精擦浴。注意复测体温,每4小时测一次体温。可见选项D是错误的。解题关键:高热时需每四小时测一次体温。

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