男性患者,50岁,查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇,34

题目

男性患者,50岁,查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇,34小时尿游离皮质醇低于正常,血浆ACTH升高,低血钠、高血钾,应选用下列哪种药物治疗()

  • A、雄激素
  • B、雌激素
  • C、胰岛素
  • D、糖皮质激素
  • E、肾上腺素
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第1题:

患者出现门脉高压典型病史的临床表现

A.乏力

B.胸部蜘蛛痣

C.移动性浊音阳性

D.肝掌

E.面部色素沉着


正确答案:C

第2题:

40岁男性,15岁曾患结核。3个月前开始消瘦乏力,食欲缺乏。查体:血压80/50mmHg,牙龈、乳头、掌纹色素沉着。下列检查哪项对诊断不是急需的

A.血ACTH

B.血钠

C.血糖

D.血皮质醇

E.肾上腺皮质自身抗体


正确答案:E

第3题:

与肾上腺皮质腺瘤临床病理特点无关的是

A、肿瘤单发,有包膜

B、患者血皮质醇升高

C、皮质金黄色或棕黄色肿瘤

D、患者表现无力、血压低、色素沉着

E、患者血醛固酮升高


参考答案:D

第4题:

男,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是

A.呋塞米
B.美替拉酮
C.丙酸睾酮
D.胰岛素
E.强的松龙

答案:E
解析:

第5题:

男性患者,50岁,查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇,34小时尿游离皮质醇低于正常,血浆ACTH升高,低血钠、高血钾,应选用下列哪种药物治疗

A.雄激素

B.雌激素

C.胰岛素

D.糖皮质激素

E.肾上腺素


正确答案:D
该患者的症状为典型肾上腺功能不全,皮质醇缺乏,应外源性给予皮质激素治疗,因此答案为D。

第6题:

患者男,50岁。头昏乏力、食欲减退、体重减轻3年。颜面部、双手及乳晕棕褐色色素沉着。实验室检查:血钠130mmol/L,血钾5.5mmol/L,血红蛋白95g/L,空腹血糖2.0mmol/L,口服糖耐量试验示低平曲线,血ACTH升高,血总皮质醇正常。最可能的诊断是

A、皮质醇症

B、原发性醛固酮增多症

C、肾上腺皮质功能减退症

D、Graves病

E、垂体微腺瘤


参考答案:C

第7题:

患者,男性,37岁,面部、臀部等皮肤出现青铜色2个月。患者有大量输血史。查体:口腔黏膜可见蓝灰色的色素斑沉着;血生化示血糖8.5mmol/L,血清铁含量增高,且肝功能出现异常。该病最可能是

A.胆红素沉着症

B.血色素沉着症

C.重金属中毒

D.药物色素沉着

E.黄疸性肝炎


正确答案:B

第8题:

患者男,50岁。头昏乏力、食欲减退、体重减轻3年。颜面部、双手及乳晕棕褐色色素沉着。实验室检奁:血钠130mmol/L,血钾5.5mmol/L,血红蛋白95g/L,空腹血糖2.0mmol/L,口服糖耐量试验示低平曲线,血ACTH升高,血总皮质醇正常。最可能的诊断是

A.皮质醇症

B.原发性醛固酮增多症

C.肾上腺皮质功能减退症

D.Graves病

E.垂体微腺瘤


正确答案:C

第9题:

男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是

A. 丙酸睾酮
B. 强的松龙
C. 胰岛素
D. 呋塞米
E. 美替拉酮

答案:B
解析:

第10题:

患者男性,46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐;检查发现低血钠,高血钾,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常;血浆ACTH升高,诊断为肾上腺皮质功能不全。应选用的治疗药物是()

  • A、丙酸睾酮
  • B、泼尼松龙
  • C、胰岛素
  • D、呋塞米
  • E、美替拉酮

正确答案:B

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