临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心150次／分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当（）。A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、避免不必要的肛诊及阴道检查

题目

临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心150次／分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当（）。

A、立即听胎心
B、记录破膜时间
C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展
D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E、避免不必要的肛诊及阴道检查

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第1题：

临产后的胎心监护，错误的是

A、胎心每次应听1分钟

B、潜伏期应每小时听胎心一次

C、活跃期应每30分钟听胎心一次

D、第二产程应每15分钟听胎心一次

E、听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时

参考答案：D

第2题：

25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断错误的是

A、先兆临产

B、巨大胎儿

C、足月活胎

D、临产

E、妊娠高血压

参考答案：D

第3题：

25岁，初产妇，妊娠38周，自然破膜25小时，缩宫素静滴加强宫缩中，宫缩间隔1分钟，持续50秒，宫口3cm，胎心110次／分，胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为

A、急查尿雌激素／肌酐

B、吸氧，严密观察产程进展

C、立即静注25%葡萄糖

D、立即停止缩宫素滴注

E、立即行剖宫产术

参考答案：D

第4题：

初产妇，25岁。临产4小时，宫口开大2cm，未破水，胎心140次/分，宫缩30秒/5～6分钟，强度中等，入院待产。现最佳的处理方法是（）。

A.听胎心
B.肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.观察宫缩
E.吸氧

答案：B

解析：

该产妇已宫口开大2cm，出现规律宫缩，此时应用肥皂水灌肠，进一步促进宫缩和宫口开大。

第5题：

临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当

A、记录破膜时间
B、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展
C、超过12小时尚未分娩，加用抗生素
D、卧床，抬高臀部
E、立即听胎心

答案：B

解析：

第一产程应在宫缩时指导作深呼吸动作，或多用双手轻揉下腹部。若腰骶痛用手拳压迫腰骶部常能减轻不适感。宫口开全进入第二产程后才能指导产妇正确运用腹压，而本题产妇尚处于第一产程，所以B不正确。胎膜破裂超过12小时尚未分娩，应该用抗生素来预防

第6题：

临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎儿140次／分,先露浮,突然破水,羊水清亮,查宫口开大1cm,下列哪些处理是恰当的

A、立即听胎心

B、记录破膜时间

C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展

D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素

E、卧床，抬高臀部

参考答案：ABDE

第7题：

初产妇，25岁，临产4小时，宫口开大2cm，未破水，胎心140次/分，宫缩30秒/5～6分钟，强度中等，入院待产。现最佳的处理方法是

A、听胎心

B、肥皂水灌肠

C、人工破膜

D、观察宫缩

E、吸氧

参考答案：B

第8题：

足月妊娠，临产12小时，宫缩50～60秒，间隔1～2分钟，胎心150次/分，宫口开全，突然阴道流水，色清。下列哪项处理恰当

A、立即听胎心

B、记录破膜时间

C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展

D、加用抗生素

E、肛门检查

参考答案：C

第9题：

25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136／96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144／90mmHg，阴道检查宫口开全，先露+4。此时紧急处理应是
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C

答案：C

解析：

第18题：胎心158次／分，仍在正常范围。第19题：此时产程进展正常，不需静滴宫缩剂。第20题：产程超过16小时，宫口仅开大2cm，为第一产程潜伏期延长。第21题：本例血压一直未达到140／90mmHg，不宜采用静滴降压药。第22题：胎头双顶径已通过坐骨棘平面，应行产钳术经阴道分娩。

第10题：

初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。

进入第二产程，S

，胎心90次/分，此时处理应是
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.静脉滴注地西泮
D.行产钳术助娩
E.立即行剖宫产术

答案：D

解析：

1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约50～60秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约2～3分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为1～2分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

3.胎儿有缺氧症状，S＋4，应进行产钳术助娩。加快产程。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心150次／分，

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