患者男,65岁,双侧下后牙缺失,戴可摘局部义齿1周后,咀嚼食物时

题目

患者男,65岁,双侧下后牙缺失,戴可摘局部义齿1周后,咀嚼食物时,右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛,局部黏膜有红肿、溃烂,停止戴义齿后症状缓解,再次使用时出现同样症状。解决方案为()

  • A、压痛部位义齿组织面重衬
  • B、整个可摘局部义齿人工牙义齿调牙合
  • C、磨除压痛部位可摘局部义齿的人工牙
  • D、压痛部位可摘局部义齿人工牙简单调牙合
  • E、根据咬合纸检查的结果,调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲
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第1题:

共用题干
患者男,62岁,缺失,可摘局部义齿初戴后1月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院就诊。

消除咬颊黏膜可采用
A:加大前牙覆盖
B:加大后牙覆盖
C:升高合平面
D:调改上颌后牙颊尖
E:调改下颌后牙颊尖

答案:B
解析:
上下颌的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内陷,从而导致颊黏膜损伤。牙合平面过低或者下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌。后牙覆盖过小,上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌。
上下颌后牙的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内凹陷,从而导致颊黏膜损伤,因此消除咬颊黏膜可采用加大后牙覆盖。
根据题干,压痛区位于下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫,内斜嵴正位于此区。下牙槽嵴的内斜嵴形成的骨嵴,形成组织倒凹,覆盖的黏膜较薄,所以义齿在受力时易造成疼痛,出现压痛。舌隆突、上颌结节是骨突结构,其下形成明显的倒凹,覆盖黏膜较薄,疼痛常由摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织所致,该疼痛不是压痛。磨牙后垫是松软组织结构,是下颌义齿的后缘封闭区,该处很少出现压痛。

第2题:

共用题干
患者男,62岁,缺失,可摘局部义齿初戴后1月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院就诊。

咬颊黏膜的可能原因
A:牙合平面过低
B:下颌后牙偏向舌侧
C:后牙覆牙合过小
D:后牙覆盖过小
E:上颌后牙颊尖过高

答案:D
解析:
上下颌的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内陷,从而导致颊黏膜损伤。牙合平面过低或者下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌。后牙覆盖过小,上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌。
上下颌后牙的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内凹陷,从而导致颊黏膜损伤,因此消除咬颊黏膜可采用加大后牙覆盖。
根据题干,压痛区位于下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫,内斜嵴正位于此区。下牙槽嵴的内斜嵴形成的骨嵴,形成组织倒凹,覆盖的黏膜较薄,所以义齿在受力时易造成疼痛,出现压痛。舌隆突、上颌结节是骨突结构,其下形成明显的倒凹,覆盖黏膜较薄,疼痛常由摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织所致,该疼痛不是压痛。磨牙后垫是松软组织结构,是下颌义齿的后缘封闭区,该处很少出现压痛。

第3题:

患者,女,52岁,右侧上颌缺失第一前磨牙、第一磨牙和第二磨牙。左侧上颌缺失侧切牙。

在这种情况下,患者的咀嚼运动类型是( )

A.单侧咀嚼

B.双侧同时咀嚼

C.双侧交替咀嚼

D.前牙咀嚼

E.后牙咀嚼


正确答案:A
习惯性的单侧或前伸咀嚼运动,常是对障碍适应的结果。因此本题正确答案选A。

第4题:

男,62岁,一7651 ,4567一、765I,67缺失,可摘局部义齿初戴后一个月,咀嚼时常咬颊粘膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院复诊。 咬颊粘膜可能原因()

  • A、验平面过低
  • B、下验后牙偏向舌侧
  • C、后牙覆铪过小
  • D、后牙覆盖过小
  • E、上颌后牙颊尖过高

正确答案:D

第5题:

男,62岁,缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院复诊。

咬颊黏膜可能原因
A.后牙覆盖过小
B.下颌后牙偏向舌侧
C.上颌后牙颊尖过高
D.平面过低
E.后牙覆猞过小

答案:A
解析:

第6题:

患者男,62岁。缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至牙后垫区压痛,来院复诊。

消除咬颊黏膜方法可采用
A.加大前牙覆
B.加大后牙覆盖
C.升高平面
D.调改上颌后牙颊尖
E.调改下颌后牙舌尖

答案:B
解析:
1.如果上下颌后牙的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内凹陷,从而导致颊黏膜损伤,因此D正确。平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌,因此A、B错误。后牙覆过小,上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌,所以C、E错误。因此本题应选答案D。

第7题:

患者男,62岁。缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至牙后垫区压痛,来院复诊。

咬颊黏膜可能原因
A.平面过低
B.下颌后牙偏向舌侧
C.后牙覆过小
D.后牙覆盖过小
E.上颌后牙颊尖过高

答案:D
解析:
1.如果上下颌后牙的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内凹陷,从而导致颊黏膜损伤,因此D正确。平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌,因此A、B错误。后牙覆过小,上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌,所以C、E错误。因此本题应选答案D。

第8题:

男,62岁,缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院复诊。

咬颊黏膜可能原因
A.平面过低
B.下后牙偏向舌侧
C.后牙覆过小
D.后牙覆盖过小
E.上颌后牙颊尖过高

答案:D
解析:
3.咬颊黏膜是由于上下颌后牙的覆盖过小,或由于缺牙后,颊部软组织向内凹陷,应加大后牙覆盖,调磨过锐的牙尖,应调磨下后牙颊尖的颊斜面或上后牙颊尖的舌斜面,加厚基托推开颊肌。自下颏棘下方斜向后上与下颌支前缘相连的骨嵴称内斜嵴,是骨质突起的部位,该部位黏膜较薄、弹性差,不易缓冲力,所以容易出现戴牙后的疼痛。该患者的可摘局部义齿所致疼痛区恰好是内斜嵴所在部位。

第9题:

患者,女,68岁,上下颌牙齿全部缺失,全口义齿修复,咀嚼运动的类型中,在这种情况下患者的咀嚼运动类型常为()

  • A、单侧咀嚼
  • B、双侧同时咀嚼
  • C、双侧交替咀嚼
  • D、前牙咀嚼
  • E、后牙咀嚼

正确答案:B

第10题:

患者男,62岁,双侧下后牙缺失,可摘局部义齿初戴后4天,咀嚼食物时义齿有转动现象,以下原因中最不可能的是()

  • A、义齿与基牙间存在支点
  • B、基托不密合
  • C、间接固位体过多
  • D、人工牙排列不当
  • E、卡环设计不当

正确答案:C

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