某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为（）A、败血症B、核黄疸C、缺血、缺氧性脑病D、硬肿症E、破伤风

题目

某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为（）

A、败血症
B、核黄疸
C、缺血、缺氧性脑病
D、硬肿症
E、破伤风

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第1题：

新生儿胎龄39周，女，生后5天。在家接生，生后3天出现喂奶困难，牙关紧闭，苦笑面容，时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是

A．新生儿败血症

B．新生儿颅内出血

C．新生儿化脓性脑膜炎

D．新生儿破伤风

E．新生儿低钙血症

正确答案：D
有在家接生史，牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。

第2题：

某新生儿，孕40周分娩，出生体重2900g，人工配方奶喂养，吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染，逐渐加重，生后第5天测胆红素为201μmol/L，大便黄，尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

A．新生儿溶血病

B．母乳性黄疸

C．生理性黄疸

D．新生儿肝炎综合征

E．先天性胆道闭锁

正确答案：C

第3题：

孕妇在家中早产。患儿生后7天出现烦躁不安，张口困难，面肌痉挛，最可能的诊断是

A、新生儿窒息

B、新生儿败血症

C、新生儿硬肿症

D、新生儿破伤风

E、新生儿颅内出血

参考答案：D

第4题：

孕妇在家中早产。患儿生后7天出现烦躁不安，张口困难，面肌痉挛，最可能的诊断是

A.新生儿窒息
B.新生儿败血症
C.新生儿硬肿症
D.新生儿破伤风
E.新生儿颅内出血

答案：D

解析：

孕妇在家生产，生后7天小儿出现烦躁，张口困难，应考虑为破伤风。

第5题：

某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。

最可能的诊断是( )
A.新生儿缺血缺氧性脑病
B.新生儿颅内出血
C.新生儿胆红素脑病
D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症

答案：D

解析：

1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。
2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。

第6题：

足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血粪,诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子

A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ

B、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

C、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ

D、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

E、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

参考答案：B

第7题：

新生儿满月访视应在家中进行，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便情况。( )

答案：错误

第8题：

某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为

A.败血症

B.核黄疸

C.缺血缺氧性脑病

D.硬肿症

E.破伤风

正确答案：B

第9题：

（共用题干）某足月新生儿，生后12天。因黄疸来院就诊。该新生儿出生体重3.2kg，生后单纯母乳喂养，一般状态良好。

家属询问新生儿出现黄疸的原因，护士正确的解释是（）。

A.新生儿红细胞寿命较长
B.新生儿结合胆红素较多
C.新生儿旁路胆红素来源多
D.新生儿肠道正常菌群丰富
E.新生儿肝脏产生结合胆红素的能力较强

答案：C

解析：

生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点导致的，新生儿胆红素生成较多，红细胞寿命比成人短，旁路胆红素来源多，肝脏对胆红素摄取能力差，肝脏酶系统功能不完善，不能将未结合胆红素转变为结合胆红素，致未结合胆红素潴留在血液中，由于新生儿肠道内正常菌群尚未建立，不能将进入肠道的胆红素还原成胆素原。

第10题：

足月新生儿，母乳喂养，生后第3天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少( )

A.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
B.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ

答案：D

解析：

某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家

题目

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