某女性成人患者,发声频繁中断并有暂时性漏气,发声时伴有颈面部肌肉痉挛,面部表情怪异,但耳语、唱歌及哭笑时发声正常,喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为()。A、精神病B、癔病C、双侧喉返神经完全麻痹D、环杓关节炎E、痉挛性发声障碍

题目

某女性成人患者,发声频繁中断并有暂时性漏气,发声时伴有颈面部肌肉痉挛,面部表情怪异,但耳语、唱歌及哭笑时发声正常,喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为()。

  • A、精神病
  • B、癔病
  • C、双侧喉返神经完全麻痹
  • D、环杓关节炎
  • E、痉挛性发声障碍
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第1题:

发声嘶哑且弱,说话费力,犹如耳语声,不能持久,自觉气促,但无呼吸困难,易呛咳,气管内常积存分泌物,排痰困难,呼吸有喘鸣音。喉镜检查见双声带居旁正中位,边缘松弛,不能闭合,亦不能外展()。

  • A、单侧不完全性喉返神经麻痹
  • B、单侧完全性喉返神经麻痹
  • C、双侧不完全性喉返神经麻痹
  • D、双侧完全性喉返神经麻痹
  • E、混合型喉麻痹

正确答案:D

第2题:

症状不明显,可有短暂声嘶。喉镜下见吸气时一侧声带居旁正中位不能外展,发声时声门仍能闭合()。

  • A、单侧不完全性喉返神经麻痹
  • B、单侧完全性喉返神经麻痹
  • C、双侧不完全性喉返神经麻痹
  • D、双侧完全性喉返神经麻痹
  • E、混合型喉麻痹

正确答案:A

第3题:

某女性成人患者,发声频繁中断并有暂时性漏气,发声时伴有颈面部肌肉痉挛,面部表情怪异,但耳语、唱歌及哭笑时发声正常,喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为()。

  • A、精神病
  • B、癔病
  • C、双侧喉返神经完全麻痹
  • D、环杓关节炎
  • E、痉挛性发声障碍

正确答案:E

第4题:

某女性成人患者,发声频繁中断并有暂时性漏气,发声时伴有颈面部肌肉痉挛,面部表情怪异,但耳语、唱歌及哭笑时发声正常,喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为

A.环杓关节炎
B.癔病
C.双侧喉返神经完全麻痹
D.精神病
E.痉挛性发声障碍

答案:E
解析:
痉挛性发声障碍为喉肌张力障碍致喉部发声运动紊乱引起的发声困难。分为两型:①内收型,较常见,其特征为发声时声带过度内收或闭合过紧,出现发声频率中断、失去连贯性,声音振颤,有挤压感,发声疲劳;②外展型,较少见,表现为发声时声带外展,发声频率中断及暂时性漏气;发声时常伴有颈面部肌肉痉挛,并呈面部怪像,或表现为颈静脉怒张,但耳语、歌唱、哭笑时发声往往正常。

第5题:

症状不明显,可有短暂声嘶。喉镜下见吸气时一侧声带居旁正中位不能外展,发声时声门仍能闭合

A.单侧不完全性喉返神经麻痹

B.单侧完全性喉返神经麻痹

C.双侧不完全性喉返神经麻痹

D.双侧完全性喉返神经麻痹

E.混合型喉麻痹


参考答案:A