最可能导致急性肾衰竭的损伤是（）A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛Ⅰ度烧伤C、挤压综合征D、急性腰肌劳损E、股骨骨折

题目

最可能导致急性肾衰竭的损伤是（）

A、脊柱骨折伴截瘫
B、广泛Ⅰ度烧伤
C、挤压综合征
D、急性腰肌劳损
E、股骨骨折

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第1题：

患者，女性，37岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时21ml，尿中有蛋白、管型、红细胞。考虑可能的情况是

A．大量组织损伤导致高钾血症

B．急性肾衰竭

C．肾癌

D．低血容量性休克

E．肾盂肾炎

正确答案：B
挤压伤中，肌肉组织大量坏死，肌红蛋白吸收入血并经肾排泄，造成肾小管堵塞，最终可能引起肾衰竭。表现为尿少、尿蛋白、管型、尿血等。

第2题：

最容易导致急性肾衰竭的损伤是（）。

A．脊柱骨折伴截瘫

B．挤压综合征

C．急性腰肌劳损

D．股骨骨折

E．广泛I度烧伤

正确答案：B

第3题：

心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A．肺水肿

B．急性肾衰竭

C．急性肝坏死

D．脑缺氧和脑水肿

E．心肌缺氧性损伤

正确答案：D
心跳骤停后血液循环停止，脑细胞对缺氧最敏感，容易发生脑水肿，4～分钟后会发生不可逆转的脑死亡。从心跳停搏到细胞坏死的时间以脑细胞最短，故心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。

第4题：

心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A.肺水肿 B.急性肾衰竭 SX

心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性重型肝炎

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

正确答案：D
心脏骤停后各器官主要的继发性病理变化主要取决于不同器官对缺氧的耐受性，正常体温时，心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态约1～2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长一些时间的代谢。而脑组织对缺氧耐受较差，一般脑组织只能耐受数分钟。因此，缺氧后最容易发生的继发性病理变化为脑缺氧和脑水肿。本题选择D，其他选项的各器官均较脑组织更能耐受缺氧。

第5题：

心脏骤停后最容易发生的继发性病变是 A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死SX

心脏骤停后最容易发生的继发性病变是

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

正确答案：D
略

第6题：

最可能的诊断是

A．庆大霉素过敏反应

B．庆大霉素中毒致急性肾衰竭

C．肝硬化失代偿期

D．慢性肾炎急性发作

E．原发病脱水导致急性肾衰竭

正确答案：B

第7题：

最可能的诊断是

A．原发病脱水导致急性肾衰竭

B．庆大霉素中毒致急性肾衰竭

C．肝硬化失代偿期

D．慢性肾炎急性发作

正确答案：B

第8题：

心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化的是

A．肺水肿

B．急性肾衰竭

C．急性重型肝炎

D．脑缺氧和脑水肿

E．心肌缺氧性损伤

正确答案：D

第9题：

该例最可能的诊断是

A．庆大霉素导致急性肾衰竭

B．庆大霉素过敏

C．急性胃肠炎致肾损害

D．腹泻脱水致急性肾功能异常

正确答案：A

第10题：

挤压伤最严重的并发症是

A.挤压部位缺血

B.急性肾衰竭

C.内脏损伤

D.组织肿胀

E.骨折

正确答案：B
略

最可能导致急性肾衰竭的损伤是（）

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