女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是（）A、完全失去手术指征B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗D、胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

题目

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是（）

A、完全失去手术指征
B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术
C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗
D、胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗
E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

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第1题：

单选题

某男，67岁。咳嗽，咳痰带血1个月。刻下症见：咳嗽，咳痰带血，胸痛，胸闷气短，消瘦，T38.2℃，锁骨上淋巴结肿大。既往吸烟30余年。应首先考虑（　　）。

A

肺结核

B

支气管肺炎

C

支气管肺癌

D

肺脓肿

E

上呼吸道感染

正确答案： D

解析：
患者有吸烟史30余年，又有呼吸系统症状咳嗽，咳痰带血1个月，胸痛，胸闷气短；全身症状消瘦，体温升高；锁骨上淋巴结肿大可能为转移淋巴结，综上所述，考虑为支气管肺癌。

第2题：

单选题

女性，22岁。因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）。

A

犬吠样咳嗽

B

刺激性咳嗽

C

干咳

D

进食时咳嗽

E

带金属调咳嗽

F

痉挛性咳嗽

G

夜间咳嗽

正确答案： E

解析：暂无解析

第3题：

单选题

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）

A

彩色超声显像

B

胸部CT扫描

C

核素肺扫描

D

胸部体层摄影

E

支气管动脉造影

正确答案： A

解析：肿瘤患者出现胸腔积液，胸腔积液找到瘤细胞属于T4，失去手术指征。

第4题：

单选题

女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）

A

进食时咳嗽

B

刺激性咳嗽

C

干咳

D

痉挛性咳嗽

E

带金属调咳嗽

正确答案： C

解析：暂无解析

第5题：

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）

A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B、原发病灶是否得到控制
C、胸腔积液增长速度和压迫症状
D、有无区域性淋巴结转移
E、肿瘤对化学治疗的敏感性

正确答案:C

第6题：

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）

A、彩色超声显像
B、胸部CT扫描
C、核素肺扫描
D、胸部体层摄影
E、支气管动脉造影

正确答案:B

第7题：

女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）

A、进食时咳嗽
B、刺激性咳嗽
C、干咳
D、痉挛性咳嗽
E、带金属调咳嗽

正确答案:C

第8题：

细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是

A、喘鸣
B、胸痛
C、气急
D、咳嗽
E、咳痰带血

答案：C

解析：

弥漫型细支气管肺泡癌是惟一可引起病人进行性呼吸困难的肺癌，这跟瘤细胞覆壁生长，肺泡腔内充满黏液、瘤细胞而引起换气功能下降有关。所以选C。

第9题：

女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变

A.进食时咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.痉挛性咳嗽

E.带金属调咳嗽

参考答案：C

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管

题目

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