男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全

题目

男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑()

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胃十二指肠溃疡穿孔
  • C、急性肺囊炎
  • D、急性肠炎
  • E、急性胰腺炎
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第1题:

A.上腹偏右饥饿性疼痛
B.突发性中上腹剧烈刀割样痛
C.持续性中上腹剧痛
D.阵发性剑下钻顶样疼痛
E.阵发性右上腹剧痛

胆石症腹痛的特点为

答案:E
解析:

第2题:

急性胰腺炎腹痛的特点为()。

  • A、上腹偏右饥饿性疼痛
  • B、突发性中上腹剧烈刀割样痛
  • C、持续性中上腹剧痛
  • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
  • E、阵发性右下腹剧痛

正确答案:C

第3题:

男性,45岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是

A、左上腹部B超

B、左下腹部B超

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺,涂片检查

E、血、尿淀粉酶测定


参考答案:C

第4题:

男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()。

  • A、右上腹部B超
  • B、右下腹部B超
  • C、腹部X线平片
  • D、腹腔穿刺,涂片检查
  • E、血、尿淀粉酶测定

正确答案:C

第5题:

胆石症腹痛的特点为()。

  • A、上腹偏右饥饿性疼痛
  • B、突发性中上腹剧烈刀割样痛
  • C、持续性中上腹剧痛
  • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
  • E、阵发性右下腹剧痛

正确答案:E

第6题:

突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛,多为()


正确答案:胃、十二指肠溃疡穿孔

第7题:

消化性溃疡穿孔腹痛的特点为()。

  • A、上腹偏右饥饿性疼痛
  • B、突发性中上腹剧烈刀割样痛
  • C、持续性中上腹剧痛
  • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
  • E、阵发性右下腹剧痛

正确答案:B

第8题:

简要病史:男性,52岁,突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时


参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):急性消化性溃疡穿孔评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①腹痛发生的时间、诱因、部位、性质、程度和有无放射痛3分(助理医师答出4项者给3分)②消化道症状:有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量2分③其他伴随症状:有无发热、寒战、腰痛和尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难2分④大小便、饮食、睡眠情况1分2.诊疗经过(2分)①曾否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况及其效果1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.既往有无溃疡病、胆道疾病、胰腺炎及阑尾炎病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第9题:

男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。如明确诊断,应采用的处理措施是()。

  • A、选择有针对性的抗菌药物
  • B、给予解痉止痛药物
  • C、给予抑制胃酸分泌的药物
  • D、观察病情的变化
  • E、立即手术

正确答案:E

第10题:

男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑()

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胃十二指肠溃疡穿孔
  • C、急性肺囊炎
  • D、急性肠炎
  • E、急性胰腺炎

正确答案:B