男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）A、感染性心内膜炎B、脑缺血C、颅内出血D、脑梗死E、以上都不是

题目

男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）

A、感染性心内膜炎
B、脑缺血
C、颅内出血
D、脑梗死
E、以上都不是

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

服用华法林过量可用下列哪种药物对抗

患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：

参考答案：B

第2题：

女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林。健康教育中最重要的是

A:定期检查凝血功能
B:适量运动
C:每日摄入足量蛋白质
D:预防感染
E:保持心情愉快

答案：A

解析：

华法林是抗凝药物，用量大可引起出血，应注意定期测定凝血酶原时间，根据检测结果调整药物剂量。

第3题：

患者男，45岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况，最可能的诊断是

A、感染性心内膜炎

B、脑缺血

C、颅内出血

D、脑梗死

E、心力衰竭

参考答案：C

第4题：

单选题

男，17岁。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是（）

A

感染性心内膜炎

B

脑脓肿

C

颅内出血

D

脑梗死

E

以上都不是

正确答案： E

解析：暂无解析

第5题：

风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关（）

A、手术后心功能
B、心胸比
C、置换瓣膜口径及功能
D、术后妊娠时间
E、是否需要长期抗凝治疗

正确答案:E

第6题：

（题干）患者28岁，现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关

A.手术后心功能

B.心胸比

C.置换瓣膜口径及功能

D.术后妊娠时间

E.是否需要长期抗凝治疗

正确答案：E
心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善，恢复至Ⅰ～Ⅱ级；心胸比降低到0.60，即应及早妊娠。一般在术后2～3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣，有远期衰败可能，应注意其功能。置换瓣膜口径＞25号，可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。

第7题：

患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：可增加地高辛血药浓度的药物是（）

A华法林

B呋塞米

C螺内酯

D卡托普利

E阿司匹林

C
略

第8题：

患者，男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是( )

A、感染性心内膜炎

B、脑缺血

C、颅内出血

D、脑梗死

E、以上都不是

正确答案：C

第9题：

女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林，对其健康教育中最重要的是（）。

A、定期检查凝血功能
B、适量运动
C、每日摄入足量蛋白质
D、预防感染
E、保持心情愉快

正确答案:A

第10题：

单选题

女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林，健康教育中最重要的是（）

A

定期检查凝血功能

B

适量运动

C

每日摄入足量蛋白质

D

预防感染

E

保持心情愉快

正确答案： A

解析：暂无解析

男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林

题目

参考答案和解析

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