胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现()

题目

胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现()

  • A、呕血或黑便
  • B、失血性周围循环衰竭
  • C、氮质血症
  • D、贫血
  • E、高热
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第1题:

胃十二指肠溃疡大出血的溃疡多位于

A.胃小弯

B.胃大弯

C.十二指肠前壁

D.十二指肠后壁


正确答案:AD
解析:大出血的消化性溃疡一般是慢性溃疡,多位于十二指肠球部后壁或胃小弯。

第2题:

胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现

A.失血性周围循环衰竭
B.高热
C.呕血或黑便
D.贫血
E.氮质血症

答案:B
解析:

第3题:

下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.顽固性胃、十二指肠溃疡病

C.胃、十二指肠溃疡急性大出血

D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E.溃疡癌变


正确答案:B

第4题:

简述胃十二指肠溃疡大出血手术治疗。


正确答案:1)补充血容量
2)留置鼻胃管,用生理盐水冲洗胃腔,清除血凝块
3)急诊纤维胃镜检查可明确出血病灶
4)止血、制酸等药物应用
5)急症手术止血

第5题:

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是()

  • A、瘢痕性幽门梗阻
  • B、胃十二指肠溃疡大出血
  • C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
  • D、十二指肠溃疡并球部变形
  • E、穿透性十二指肠溃疡

正确答案:A

第6题:

非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX

非手术治疗大多数可好转的是

A.胃十二指肠穿透性溃疡

B.胃十二指肠溃疡急性大出血

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.十二指肠溃疡并球部变形

E.瘢痕性幽门梗阻


正确答案:D
胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证,此为永久性不可逆性病变,必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

第7题:

A.胃大部切除术
B.全胃切除术
C.胃空肠吻合术
D.胃癌根治术

十二指肠溃疡合并大出血时的术式是( )

答案:A
解析:

第8题:

溃疡病病人并发消化道大出血时,下述症状不常出现的是()

A、呕血或黑粪

B、贫血

C、氮质血症

D、高热

E、失血性周围循环衰竭


【正确答案】D
【答案解析】 除了选项D外,其余选项是在溃疡病人并发消化道大出血时均会出现的症状。
出血是消化性溃疡最常见的并发症,DU较GU更多并发出血,尤以十二指肠球部后壁和球后溃疡更多见;出血常因溃疡侵蚀周围血管所致,是上消化道大出血最常见的病因。临床表现取决于出血量的多少,轻者只表现为黑便,重者出现呕血和循环衰竭表现,如休克等。出血前常有上腹疼痛加重现象,出血后疼痛反减轻;少数病人(尤其是老年病人)并发出血前可无症状。

第9题:

下列哪项不是胃、十二指肠溃疡的外科治疗指征?()

  • A、急性穿孔
  • B、急性大出血
  • C、顽固性胃溃疡
  • D、合并胃炎
  • E、溃疡恶变

正确答案:D

第10题:

简述胃十二指肠溃疡溃疡大出血手术指征。


正确答案:1)出血速度快,短期内发生休克或较短时间(6-8H)需输入大量血液(大干800m1)方能维持血压和血细胞比容者;
2)年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较少,对再出血耐受低应立即手术
3)近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻;
4)正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人;
5)胃溃疡较十二指肠溃疡再出血机会高三倍,应及早手术;
6)纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险很大。