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男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴

题目

男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）。

  • A、ⅡA
  • B、ⅠB
  • C、ⅢB
  • D、ⅣA
  • E、ⅣB
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第1题：

男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小，无压痛，脾肋下2㎝，骨髓淋巴瘤细胞0．2，诊断属何期

A、IB
B、ⅢB
C、ⅡA
D、ⅣA
E、ⅣB

答案：E
解析：
AnnArbor会议制定之临床分期（1966）
Ⅰ期：侵及一个淋巴结区（Ⅰ），或侵及一个单一的结外器官部位（ⅠE）。
Ⅱ期：病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧1个以上淋巴结区（ⅡE）。
Ⅲ期：横隔上下均由淋巴结病变（Ⅲ）。可伴脾累及（ⅢS）、结外器官局限受累（ⅢE）或二者皆有（ⅢES）。
Ⅳ期：一个或多个结外器官收到广泛性或播散性侵犯，伴有或不伴淋巴结肿大。
器官的侵犯统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗；6个月内无原因的体重下降>10％者）。

第2题：

男性，56岁，左颈部淋巴结肿大，伴发热，病理检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）

  • A、ⅠB
  • B、ⅡA
  • C、ⅢB
  • D、ⅣA
  • E、IVB

正确答案:E

第3题：

患者，男，56岁。左颈淋巴结肿大，伴发热。经检查诊断为弥漫性混合细胞型淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm；骨髓涂片可见R-S细胞。该患者的临床分期是

A、ⅠB

B、ⅡA

C、ⅢB

D、ⅣA

E、ⅣB


参考答案：E

第4题：

单选题
男性，45岁，因左颈淋巴结肿大，直径5cm伴发热就诊，经颈淋巴结切除活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型，临床分期为IB，其治疗应采用（）
A

局部扩大切除术

B

局部放疗

C

单药化疗

D

联合化疗

E

联合化疗＋局部放疗（左颈）


正确答案： E
解析： 弥漫大B细胞型淋巴瘤分类为侵袭性非霍奇金淋巴瘤，对此类病例，不论分期均以化疗为主，对化疗残留肿块、局部巨大肿块，可行局部放疗扩大照射作为化疗的补充。

第5题：

男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）。

  • A、ⅡA
  • B、ⅠB
  • C、ⅢB
  • D、ⅣA
  • E、ⅣB

正确答案:E

第6题：

男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小，无压痛，脾肋下2㎝，骨髓淋巴瘤细胞0．2，诊断属何期

A、IB、
B、ⅢB、
C、ⅡA、
D、ⅣA、
E、ⅣB、

答案：E
解析：
AnnArbor会议制定之临床分期（1966）
Ⅰ期：侵及一个淋巴结区（Ⅰ），或侵及一个单一的结外器官部位（ⅠE）。
Ⅱ期：病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧1个以上淋巴结区（ⅡE）。
Ⅲ期：横隔上下均由淋巴结病变（Ⅲ）。可伴脾累及（ⅢS）、结外器官局限受累（ⅢE）或二者皆有（ⅢES）。
Ⅳ期：一个或多个结外器官收到广泛性或播散性侵犯，伴有或不伴淋巴结肿大。
器官的侵犯统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗；6个月内无原因的体重下降>10％者）。

第7题：

患者，男性，50岁，右颈淋巴结肿大，伴发热，检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤，右腹股沟淋巴结1cm×2cm，无压痛，脾肋下3cm，骨髓淋巴瘤0.12cm。诊断考虑属于（）

  • A、ⅡB
  • B、ⅢA
  • C、ⅢB
  • D、ⅣA
  • E、ⅣB

正确答案:E

第8题：

男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期

A、ⅠB

B、ⅡA

C、ⅢB

D、ⅣA

E、ⅣB


参考答案：C

第9题：

单选题
男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）。
A

ⅠB

B

ⅡA

C

ⅢB

D

ⅣA

E

ⅣB


正确答案： A
解析： 男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属ⅢB期

第10题：

单选题
男性，56岁，左颈部淋巴结肿大，伴发热，病理检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）
A

ⅠB

B

ⅡA

C

ⅢB

D

ⅣA

E

IVB


正确答案： B
解析： 淋巴瘤如有肝脏或骨髓受累，即使局限性也属Ⅳ期。B组症状为发热、体重减轻、盗汗。

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