先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为含胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块。（　）

题目

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相似问题和答案

第1题：

患儿男，1个月，无胆汁的喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块。首先考虑

A.胃食管反流病

B.胃扭转

C.先天性肥厚性幽门狭窄

D.先天性巨结肠

E.幽门痉挛

参考答案：C

第2题：

先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现是

A．生后2～3周出现呕吐

B．喷射状呕吐

C．呕吐物含胆汁

D．摸到橄榄样包块

E．有胃蠕动波

正确答案：ABDE

第3题：

男，1个月，无胆汁性喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑

A.先天性巨结肠

B.幽门痉挛

C.胃食管反流病

D.胃扭转

E.先天性肥厚性幽门狭窄

参考答案：E

第4题：

关于先天性肥厚性幽门狭窄的不正确的是

A、呕吐是本病的主要体征
B、右上腹肿块是本病特有体征
C、胃蠕动波常见
D、可伴有消瘦、脱水及电解质紊乱
E、含有胆汁的喷射性呕吐

答案：E

解析：

临床表现
典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐，胃蠕动波和右上腹肿块。
1.呕吐为本病主要症状，一般在出生后2～4周，少数于出生后1周发病，也有迟至出生后2～3个月发病者。开始为溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐。吐出物为带凝块的奶汁，不含胆汁，少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血，吐出物可含咖啡样物或带血。患儿食欲旺盛，呕吐后即饥饿欲食。
2.胃蠕动波常见但非特有体征。蠕动波从左季肋下向右上腹部移动，到幽门即消失。在喂奶时或呕吐前容易见到。
3.右上腹肿块为本病特有体征，具有诊断意义，临床
检出率可达60％～80％。用指端在右季肋下腹直肌外缘处轻轻向深部按扪，可触到橄榄形、光滑、质较硬的肿块，可以移动。
4.黄疸约1％～2％患儿伴有黄疸，非结合胆红素增高，可能与饥饿和肝功能不成熟，葡萄糖醛酸基转移酶活
性不足，以及大便排出少，胆红素肝肠循环增加有关。
5.消瘦、脱水及电解质紊乱因反复呕吐，营养物质及水摄入不足，并有H+和Bl-的大量丢失，患儿初起体重不增，以后下降，逐渐出现营养不良、脱水、低氯性碱中毒等，晚期脱水加重，组织缺氧，产生乳酸血症，低钾血症；肾功能损害时，酸性代谢产物潴留，可合并代谢性酸中毒。@##

第5题：

先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有

A、生后2～3周出现呕吐

B、喷射样呕吐

C、呕吐物含胆汁

D、摸到橄榄样包块

E、有胃蠕动波

参考答案：ABDE

第6题：

对先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义的是

A、胆汁的喷射性呕吐;

B、胃蠕动波;

C、右上腹肿块;

D、黄疸;

E、消瘦;

答案：C

第7题：

婴儿出现无胆汁的喷射性呕吐、胃肠蠕动波和右上腹肿块,首先考虑的诊断是()

A. 幽门痉挛

B. 先天性肥厚性幽门狭窄

C. 先天性巨结肠

D. 胃食管反溃病

E. 胃扭转

参考答案：B

第8题：

先天性肥厚型幽门狭窄的典型症状和体征包括

A.喷射性呕吐

B.胃蠕动波

C.消痩

D.脱水、电解质紊乱

E.左上腹可扪及肿块

正确答案：AB

第9题：

关于先天性肥厚性幽门狭窄的描述，错误的是

A.典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐

B.典型症状是右上腹橄榄样肿块

C.B超为首选检查方法

D.目前采用幽门环肌切开术治疗

E.幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变，管腔狭窄细如线状，为诊断本病的特有X线征象

正确答案：B
先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐，胃蠕动波和右上腹肿块。①呕吐为主要症状。②胃蠕动波。腹部检查可见上腹部膨胀，并有起自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波，在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。③本病的特征性表现是在右上腹触摸到幽门肥厚所形成的橄榄样肿块。④消瘦。⑤黄疽。

第10题：

男，1个月，无胆汁性喷射呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑

A、先天性巨结肠
B、胃食管反流病
C、胃扭转
D、幽门痉挛
E、先天性肥厚性幽门狭窄

答案：E

解析：

先天性肥厚性幽门狭窄常表现为喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，喂食后常出现胃蠕动波，右上腹包块包块为其特有体征。

先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为含胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波

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