患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃

题目

患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。最可能的诊断是()

  • A、淋巴瘤
  • B、白血病
  • C、传染性单核细胞增多症
  • D、伤寒
  • E、化脓性扁桃体炎
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第1题:

患儿女,5岁,因“水肿1个月”来诊。查体:BP120/80mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++)。最可能的诊断为()

  • A、肾炎性肾病
  • B、单纯性肾病
  • C、IgA肾病
  • D、急性肾炎
  • E、膜性肾病

正确答案:A

第2题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?


正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。

第3题:

患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第4题:

患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。查体不可能出现()

  • A、腹腔积液征
  • B、腹壁静脉曲张
  • C、肝大、质软
  • D、巩膜微黄
  • E、颈静脉怒张

正确答案:C

第5题:

患儿女,6个月,因“点头发作2周”来诊。无诱因,伴四肢屈曲样动作,逐日加重。最初发天发作数次,来诊时20~30次/d,发作往往成串。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围40cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。应首先考虑的诊断为()

  • A、低钙惊厥
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、低镁血症
  • D、婴儿痉挛
  • E、病毒性脑炎

正确答案:D

第6题:

患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。应考虑做的检查是()

  • A、淋巴结活检
  • B、骨髓细胞学检查
  • C、HIV抗体
  • D、EBV抗体
  • E、RSV抗体

正确答案:C

第7题:

患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。

  • A、病原学检查
  • B、胸部X线片
  • C、血常规
  • D、血清学检查
  • E、血生化
  • F、动脉血气分析

正确答案:A

第8题:

患儿,男,4个月。因发热37.8℃,轻咳,惊厥4~5次来诊。发作后神志清楚,一般情况好,压枕部有乒乓球感,肺有少量湿啰音。惊厥的原因是()

  • A、重症肺炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、婴儿痉挛症
  • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • E、低血糖症

正确答案:D

第9题:

患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为()

  • A、高钾血症
  • B、高磷血症
  • C、高锰血症
  • D、低钠血症
  • E、高血压脑病

正确答案:A

第10题:

患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。错误的处理措施是()

  • A、卧床休息
  • B、护肝治疗
  • C、合理的抗病毒治疗
  • D、糖皮质激素应用至少1周
  • E、必要时敏感抗生素治疗

正确答案:D

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