患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。发生机制是()A、水钠潴留B、淋巴回流障碍C、体循环淤血D、毛细血管通透性增加E、继发性醛固酮增多

题目

患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。发生机制是()

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多
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第1题:

单选题
患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散布湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。发生机制是()
A

水钠潴留

B

淋巴回流障碍

C

体循环淤血

D

毛细血管通透性增加

E

继发性醛固酮增多


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。 发生机制是()
A

水钠潴留

B

淋巴回流障碍

C

体循环淤血

D

毛细血管通透性增加

E

继发性醛固酮增多


正确答案: C
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。发生机制是()
A

水钠潴留

B

淋巴回流障碍

C

体循环淤血

D

毛细血管通透性增加

E

继发性醛固酮增多


正确答案: D
解析: 暂无解析

第4题:

患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。 发生机制是()

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多

正确答案:C

第5题:

患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。发生机制是()

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多

正确答案:C

第6题:

患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散布湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。发生机制是()

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多

正确答案:C

第7题:

女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。该患者发生下肢水肿的机制是()

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多

正确答案:C

第8题:

女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。该患者发生下肢水肿的机制是()

  • A、水钠潴留
  • B、淋巴回流障碍
  • C、体循环淤血
  • D、毛细血管通透性增加
  • E、继发性醛固酮增多

正确答案:C

第9题:

患者,男性,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/1OOmmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10g/L,N0.78。

发生机制是
A.水钠潴留
B.淋巴回流障碍
C.体循环淤血
D.毛细血管通透性增加
E.继发性醛固酮增多

答案:C
解析:
1.①患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变;②肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现,肝肿大,肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿及体静脉压升高等;可以作出右心衰诊断。
2.患者发生右心衰竭主要机制由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心衰负荷增大,体循环淤血。
3.患者为肺心病,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿提示右心衰竭。右心室肥大及(或)右心房肥大是肺心病心电图的特征性改变,主要表现为:(1)P波P波高尖(肺型P波),以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显;(2)电轴右偏;(3)胸导顺钟向转位等心电图改变。肺心病常出现肢体导联低电压为次要表现。但这类表现也见于肺气肿,不能作为诊断肺心病的心电图改变。