女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体

题目

女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。该女患者最可能诊断的是()

  • A、胰岛素瘤
  • B、营养不良性糖尿病
  • C、胰岛细胞增生症
  • D、生长抑素瘤
  • E、间皮细胞瘤
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

单选题
女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是()。
A

营养不良性糖尿病

B

胰岛素瘤

C

胰岛细胞增生症

D

生长抑素瘤

E

间皮细胞瘤


正确答案: A
解析: 腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。

第2题:

女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立,下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因()

  • A、胰岛素(insulin)
  • B、胰岛素原(proinsulin)
  • C、生长抑素(SS)
  • D、胰岛素样生长因子(IGF.
  • E、表皮生长激素(EGF.

正确答案:D

第3题:

女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。该女患者最可能诊断的是()

  • A、胰岛素瘤
  • B、营养不良性糖尿病
  • C、胰岛细胞增生症
  • D、生长抑素瘤
  • E、间皮细胞瘤

正确答案:E

第4题:

女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊断的是()

  • A、胰岛素瘤
  • B、营养不良性糖尿病
  • C、胰岛细胞增生症
  • D、生长抑素瘤
  • E、间皮细胞瘤

正确答案:E

第5题:

女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立,下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因()

  • A、胰岛素原(proinsulin)
  • B、胰岛素(insulin)
  • C、生长抑素(SS)
  • D、胰岛素样生长因子(IGF)
  • E、表皮生长激素(EGF)

正确答案:D

第6题:

女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是

A、营养不良性糖尿病

B、胰岛素瘤

C、胰岛细胞增生症

D、生长抑素瘤

E、间皮细胞瘤


参考答案:E