患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，不可能出现的实验室检查是（）。A、当肺血管床堵塞15％～20％时，可出现低氧血症B、PaO2可提示肺栓塞的程度C、肺泡-动脉氧分压差降低D、重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高E、20％患者PaO2正常

题目

患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，不可能出现的实验室检查是（）。

A、当肺血管床堵塞15％～20％时，可出现低氧血症
B、PaO₂可提示肺栓塞的程度
C、肺泡-动脉氧分压差降低
D、重症和晚期失代偿者会因CO₂潴留而致PaCO₂升高
E、20％患者PaO₂正常

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第1题：

男性，58岁，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折，左胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg，首选的治疗措施是

A、抗休克

B、开放复位内固定

C、石膏外固定

D、骨盆牵引

E、应用止痛药

参考答案：A

第2题：

患者男性,31岁,因车祸造成骨盆环两处断裂骨折,应采取的治疗方法是 ()

A.骨盆悬吊牵引

B.卧床休息

C.外固定架治疗

D.内固定

E.骨牵引

正确答案：C

第3题：

患者男性，60岁。车祸造成多发性损伤，急救人员首要处理的问题是

A、开放性骨折

B、腹部外伤后肠管脱出

C、外伤性大出血

D、颅脑外伤

E、膀胱破裂

参考答案：C

第4题：

患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

A、腹部外伤后肠管脱出
B、外伤性大出血
C、颅脑外伤
D、膀胱破裂
E、开放性骨折

答案：B

解析：

首先要处理的情况是外伤性大出血。由于外伤引起的大出血，如不及时予以止血与包扎，会引起失血性休克，严重地威胁生命。

第5题：

患者，女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体:烦躁、气促，血压70/50mmHg。首先采取的治疗措施是

A、抗休克

B、骨折复位、内固定

C、石膏外固定

D、骨盆牵引

E、应用升压药

参考答案：A

第6题：

患者,男性,28岁。车祸造成多发性损伤,应首先要处理的情况是()。

A、开放性骨折

B、休克

C、张力性气胸

D、脾破裂

E、骨盆骨折

答案：C

第7题：

患者男性，25岁，车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚，面色苍白，呼吸急促，气管左偏，右侧胸廓饱满，皮下气肿，肋间距增大，叩诊鼓音，上腹无压痛，小腹胀满，骨盆挤压试验阳性，右大腿成角畸形，未及皮肤破损，左小腿开放性骨折，流血，血压100／60mmHg。该患者初步诊断是A、外伤休克

B、多发伤

C、气胸

D、骨盆骨折

E、股骨干骨折

该患者首先要处理的是A、张力性气胸减张处置，止血包扎

B、骨折固定

C、紧急送往医院

D、抗休克

E、输血输液

该患者送往医院的途中应做的准备是A、张力性气胸减张处置

B、骨折固定

C、紧急送往医院

D、止血包扎

E、抗休克，静脉输液

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：A

第8题：

患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是

A、开放性骨折

B、休克

C、张力性气胸

D、脾破裂

E、骨盆骨折

参考答案：C

第9题：

患者，女性，31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是

A、骨盆骨折
B、股骨干开放性骨折
C、休克
D、胸腹部联合伤
E、窒息

答案：E

解析：

对机械性损伤患者最先采取的措施是抢救生命。若发生心跳和呼吸骤停，应立即复苏。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、张力性气胸、休克等特别危急的伤员。

第10题：

患者，男性，32岁，车祸造成左胫骨骨折，手法复位行石膏固定术。

护士对患者进行的骨折后功能锻炼康复指导，内容应除外
A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程
B.循序渐进
C.包括固定范围内肌肉的原位收缩
D.患肢肌肉舒缩运动为主
E.受伤肢体制动

答案：E

解析：

患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。

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