当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,最好选用

题目

当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,最好选用()。

  • A、“废用”的自体小动脉移植
  • B、表浅的小静脉分支
  • C、深部动脉及伴行静脉
  • D、人造血管
  • E、同种异体小动脉或小静脉
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

在带神经肌肉移植悬吊矫正面瘫中,如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,下列方法进行重建,最为理想的是

A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合

B、跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合

C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合

D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合

E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合


参考答案:B

第2题:

(题干)女性,36岁,因右面部耳刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能作鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A.找到面神经断端,行端端吻合

B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上

C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角

D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植

E.骨骼肌去神经支配后游离移植

如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了A.背阔肌

B.股薄肌

C.胸大肌

D.胸小肌

E.足胆展肌

如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合

B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合

C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合

D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合

E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定

B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合

C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定

D.将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合

E.以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:B


问题 4 答案解析:A

第3题:

当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法是( )

A.借助于套管选用套管吻合法

B.可选用套入缝合吻合法

C.借助于血管吻合器吻合血管

D.将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法

E.采用等弧度吻合法


正确答案:D
当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法是将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法。

第4题:

(题干)女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作,如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了A.背阔肌

B.股薄肌

C.胸大肌

D.胸小肌

E.足姆展肌

如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合

B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合

C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合

D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合

E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A.找到面神经断端,行端端吻合

B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上

C.行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角

D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植

E.骨骼肌去神经支配后游离移植

如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定

B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合

C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定

D.将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合

E.以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:A


问题 4 答案解析:A

第5题:

胸导管损伤治疗可采取

A.结扎断端

B.修补、端端吻合或血管移植

C.伤口局部填塞或寻找结扎断端

D.清创,双层缝合修补

E.伤口不缝合


参考答案:C

第6题:

以下吻合血管的技术操作方法中,错误的是

A.去除血管吻合口断端外膜,防止血管外膜悬垂于血管腔内形成血栓

B.冲洗血管口的针头必须平滑,以免损伤血管内膜

C.动脉断端痉挛时用无损伤镊子机械性扩张,尽可能扩大血管内径

D.随时用肝素溶液冲洗术区

E.液压扩张法后造成的内膜损伤,必须剪去断端2mm以上血管


正确答案:C
动脉断端痉挛行机械性扩张时,应动作轻柔,扩张程度不宜超过原血管管径,扩张过度会损伤内膜。

第7题:

当吻合口两血管断端直径不等时,最好的处理方法是

A.改行端侧吻合

B.选用一侧血管套入吻合法

C.用血管吻合器吻合血管

D.将较小口径的血管断端切成斜面,采用斜面增径吻合法

E.行血管移植


正确答案:D

第8题:

以下吻合血管的操作方法中,错误的是

A、需去除血管吻合口断端外膜,防止血管外膜悬垂于血管腔内形成血栓

B、冲洗血管口的针头必须平滑,以免损伤血管内膜

C、动脉断端痉挛时可用无损伤镊子做机械性扩张,并尽可能扩大血管内径

D、随时用肝素溶液冲洗术区

E、如液压扩张法后造成内膜损伤,必须剪去断端2mm以上血管


参考答案:C

第9题:

颈外动脉损伤治疗可采取

A.结扎断端

B.修补、端端吻合或血管移植

C.伤口局部填塞或寻找结扎断端

D.清创,双层缝合修补

E.伤口不缝合


参考答案:A

第10题:

女性,36岁,因右面部耳刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能作鼓气与吹哨动作下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显( )A、找到面神经断端,行端端吻合

B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上

C、用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角

D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植

E、骨骼肌去神经支配后游离移植

如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了( )A、背阔肌

B、股薄肌

C、胸大肌

D、胸小肌

E、足展肌

如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想( )A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合

B、行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合

C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合

D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合

E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊( )A、将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定

B、将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合

C、将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定

D、将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A

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