患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软

题目

患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽部无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴站,直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是()。

  • A、照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区
  • B、常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘
  • C、必须行上、中颈淋巴结引流区阳射.而下颈、锁骨上区不做预防照射
  • D、DT40-50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗
  • E、照射剂量接近36~40Gy时应避开颈段脊髓。颈后区辅以电子线照射补量
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

晚期声门下癌最常见的就诊症状是( )。

A.声嘶

B.咽部异物感

C.痰中带血

D.呼吸困难

E.颈部肿块


参考答案:D

第2题:

喉外伤没有的症状是()

  • A、涕中带血
  • B、痰中带血
  • C、呼吸困难
  • D、声嘶
  • E、吞咽困难

正确答案:A

第3题:

患者男,57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为

A、鼻咽癌

B、声带息肉

C、扁桃体癌

D、声门癌

E、喉结核


参考答案:D

第4题:

晚期声门下癌最常见的就诊症状是()

  • A、声嘶
  • B、咽部异物感
  • C、痰中带血
  • D、呼吸困难
  • E、颈部肿块

正确答案:D

第5题:

患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查,患者临床分期为()。

  • A、cT1N1M0
  • B、cT2N1M0
  • C、cT3N2M0
  • D、cT4N2M0
  • E、cT4N3M0

正确答案:C

第6题:

男,53岁,咽部不适半年余,近2个月感咽部疼痛,声嘶,CT如图所示,应诊断为 ( )




A.乳头状瘤
B.梨状窝癌
C.喉肉芽肿
D.喉癌
E.喉部纤维瘤

答案:D
解析:

第7题:

患者女性,26岁,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤,伴声嘶和呼吸困难,痰中带黑色颗粒。为明确是否有吸入性损伤及其严重程度,必要的检查是()

  • A、检查咽部
  • B、肺部听诊
  • C、胸部X线片
  • D、纤维支气管镜
  • E、胸部CT

正确答案:D

第8题:

声门上区癌的早期主要表现为( )。

A.声嘶

B.咽部异物感

C.痰中带血

D.呼吸困难

E.颈部肿块


参考答案:B

第9题:

男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断()。

  • A、鼻咽癌
  • B、声带息肉
  • C、扁桃体癌
  • D、声门癌
  • E、喉结核

正确答案:D

第10题:

声门上区癌的早期主要表现为()

  • A、声嘶
  • B、咽部异物感
  • C、痰中带血
  • D、呼吸困难
  • E、颈部肿块

正确答案:B

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