患者,男,45岁。上腹隐痛1个月,黑便2天入院。上腹疼痛,饥饿时

题目

患者,男,45岁。上腹隐痛1个月,黑便2天入院。上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性。此现象称为()

  • A、等价带
  • B、带现象
  • C、后带
  • D、前带
  • E、拖尾现象
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第1题:

患者,男,45岁。上腹隐痛1个月,黑便2天入院。上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性。此现象称为

A、等价带

B、带现象

C、后带

D、前带

E、拖尾现象


参考答案:C

第2题:

患者,男性,45岁。因上腹部隐痛1个月,黑便2天入院。患者上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性,此现象称为

A、等价带

B、带现象

C、后带

D、前带

E、拖尾现象


参考答案:C

第3题:

患者男,64岁。上腹隐痛不适1年,无规律,服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前,首先要做的检查是

A、上消化道造影

B、胃镜

C、上腹部CT

D、胃液分析

E、大便潜血试验


参考答案:B

第4题:

幽门管溃疡的腹痛特点()。

  • A、上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
  • B、上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
  • C、上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
  • D、上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
  • E、上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

正确答案:A

第5题:

A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

幽门管溃疡的腹痛特点

答案:A
解析:
壶腹部溃疡夜间痛和背部放射痛更为明显,较易并发出血,内科治疗效果差。

第6题:

患者男,36岁,饥饿性上腹隐痛、夜间痛1个月,首先考虑

A.功能性消化不良

B.糖尿病

C.急性胃黏膜损伤

D.十二指肠溃疡

E.胃癌


参考答案:D

第7题:

患者男,38岁。上腹疼痛1个月、黑便3天入院。患者上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性,此现象为( )。

A.等价带
B.假阳性
C.后带
D.前带
E.拖尾现象

答案:C
解析:
未稀释时,由于抗原浓度过高,抗原过剩造成阴性结果为后带现象。

第8题:

消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是

A、呕吐

B、黑便

C、晕厥

D、休克

E、上腹痛加重


参考答案:E

第9题:

男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛,入科后解黑便1次约50g,病前患者嗜烟、酒,饮食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”

常见的临床表现是
A.上腹部痛及饱胀不适
B.恶心、泛酸
C.呕血
D.黑便
E.呕吐、腹泻

答案:A
解析:
1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁细胞抗体,但滴度低。

3.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

5.非甾体抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

6.慢性胃窦胃炎多无明显症状,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

第10题:

患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。患者可能存在消化道出血,其出血量最少为()。

  • A、5ml
  • B、60ml
  • C、100ml
  • D、200ml
  • E、500ml

正确答案:B

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