患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白（+），尿比重1.010，尿糖（+），血钾4

题目

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白（+），尿比重1.010，尿糖（+），血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有（）

A、原发性高血压病
B、慢性肾小球肾炎
C、2型糖尿病
D、原发性醛固酮增多症
E、高脂血症
F、肾动脉狭窄
G、嗜铬细胞瘤

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第1题：

多选题

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题6：根据上述临床情况，针对该患者的健康教育正确的是（）

A

每日食盐控制在6～12g

B

减轻体重

C

每天自测血压5次

D

多摄食水果

E

补充蛋白质

F

戒烟

G

适量运动

正确答案： E,F

解析：暂无解析

第2题：

多选题

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）

A

心电图

B

尿常规

C

肾功能

D

肝功能

E

超声心动图

F

左室心功能

G

动态血压监测

H

血钾、钠、氯

I

动脉血管造影

正确答案： E,B

解析：暂无解析

第3题：

单选题

男性，55岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是（）

A

同时测3次血压

B

测运动后血压

C

做动态血压检查

D

不同时间测3次血压

E

同时测上、下肢血压

正确答案： D

解析：暂无解析

第4题：

女性，45岁。查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是（）

A、同时测3次血压
B、测运动后血压
C、做动态血压检查
D、不同时间测3次血压
E、同时测上、下肢血压

正确答案:D

第5题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白（+），血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是（）

A、卡托普利25mg，每日3次
B、氨氯地平5mg，每日1～2次
C、氯沙坦100mg，每日1次
D、呋塞米40mg，每日1次
E、氢氯噻嗪50mg，每日1次
F、螺内酯40mg，每日1次
G、特拉唑嗪2mg，每日1次

正确答案:B,D,G

第6题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。问题3：该患者确诊为"原发性高血压病"，下列药物治疗原则，正确的有（）

A、选择药物要能尽快缓解临床症状
B、尽量采用单一药物治疗
C、单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用
D、患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用
E、血压达标是高血压病治疗的关键
F、要有效防止血压波动导致靶器官损伤
G、尽量选用24小时长效制剂，以达到稳定降压
H、可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

正确答案:C,E,F,G

第7题：

男性，55岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是（）

A、同时测3次血压
B、测运动后血压
C、做动态血压检查
D、不同时间测3次血压
E、同时测上、下肢血压

正确答案:D

第8题：

女性，45岁.查体发现血压为160/90 mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是： ( )

A.同时测3次血压

B.测运动后血压

C.做动态血压检查

D.不同时间测3次血压

正确答案：D

第9题：

女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是

A、同时测3次血压

B、测运动后血压

C、进行动态血压检查

D、不同时间测3次血压

E、同时测上、下肢血压

参考答案：D

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素

题目

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