患者男,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,经常餐后3~5 h心悸

题目

患者男,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,经常餐后3~5 h心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解。空腹血糖8.3 mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()

  • A、胰岛素瘤
  • B、胰岛素性低血糖
  • C、糖尿病
  • D、胰岛细胞增生症
  • E、2型糖尿病,反应性低血糖
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第1题:

患者,女,46岁。肥胖6年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是

A、反应性高血糖

B、反应性低血糖

C、1型糖尿病

D、2型糖尿病,反应性低血糖

E、胰岛细胞癌


参考答案:D

第2题:

一肥胖患者多饮、多尿,无多食及体重减轻,查OGTT:空腹6mmol/I,餐后1小时 8.8mmol/L,餐后2小时9mmol/L对该患者应如何处理

A.

B.

C.

D.


正确答案:B

第3题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3 mmol/L,尿糖阳性。可能的诊断是A、胰岛素瘤

B、胰岛素性低血糖

C、糖尿病

D、胰岛细胞增生症

E、2型糖尿病,反应性低血糖

患者治疗管理中,饮食建议为 A、低纤维饮食

B、进较干食物

C、高蛋白饮食

D、高脂饮食

E、少食多餐


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第4题:

男性,48岁,口渴多饮3个月,伴餐后3~5小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()。

  • A、胰岛素瘤
  • B、2型糖尿病,反应性低血糖
  • C、胰岛细胞增生症
  • D、糖尿病
  • E、胰岛素性低血糖

正确答案:B

第5题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。患者治疗管理中,饮食建议为()

  • A、低纤维饮食
  • B、进较干食物
  • C、高蛋白饮食
  • D、高脂饮食
  • E、少食多餐

正确答案:E

第6题:

女性,50岁。5个月来口渴、多饮、易饥,体型一直肥胖。化验尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,餐后血糖12.1mmol L。

该患者可诊断为

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.肾性糖尿

D.食后糖尿


正确答案:B

第7题:

女性,50岁。5个月来口渴、多饮、易饥,体型一直肥胖。化验尿糖( + ),空腹血糖 7. 9mmol/L,餐后血糖 12. 1mmol/L。
该患者可诊断为
A. 1型糖尿病 B. 2型糖尿病
C.肾性糖尿 D.食后糖尿


答案:B
解析:

第8题:

男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是()

A、胰岛素瘤

B、胰岛素性低血糖

C、糖尿病

D、胰岛细胞增生症

E、2型糖尿病,反应性低血糖


【正确答案】E
【答案解析】部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,餐后不示意的胰岛素过多,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后4~5小时,尤以单纯进食碳水化合物时为著。相关阅读——反应性低血糖:餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。可当即吃些饼干、馒头片之类的食物。如伴有情绪焦虑,易激动,睡眠差等,还需配合一些药物治疗。

第9题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。可能的诊断是()

  • A、胰岛素瘤
  • B、胰岛素性低血糖
  • C、糖尿病
  • D、胰岛细胞增生症
  • E、2型糖尿病,反应性低血糖

正确答案:E

第10题:

男,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查()。

  • A、糖基化血红蛋白
  • B、24小时尿糖定量
  • C、口服葡萄糖耐量试验
  • D、复查空腹血糖
  • E、餐后2小时血糖

正确答案:C

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