患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷

题目

患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括()

  • A、多导睡眠监测
  • B、鼻窦CT
  • C、鼻咽活检
  • D、听力检查
  • E、变应原皮肤点刺试验
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第1题:

患儿,男,6岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度肿大,宜采用的治疗是

A、腺样体及扁桃体切除术

B、鼻腔持续正压通气

C、激光手术治疗

D、悬雍垂腭咽成形术

E、药物治疗


参考答案:A

第2题:

患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括A、扁桃体腺样体肥大

B、慢性鼻窦炎

C、变应性鼻炎

D、急性化脓性扁桃体炎

E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括A、多导睡眠监测

B、鼻窦CT

C、鼻咽活检

D、听力检查

E、变应原皮肤点刺试验


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第3题:

男,4岁,1周前感冒后出现呼吸粗重,伴张口呼吸,睡眠时打鼾,对此患儿不恰当的检查是

A.咽部检查

B.鼻咽镜检查

C.鼻咽侧位X线片

D.肺功能检查

E.气管镜


正确答案:D

第4题:

患者男,36岁,身高172cm,体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测(PSG)提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病理生理特点通常包括哪些?()

  • A、长期反复呼吸暂停导致低氧和高碳酸血症
  • B、肺或(和)体循环高压
  • C、冠心病、心律失常
  • D、贫血
  • E、潜在猝死性
  • F、凝血功能减弱

正确答案:A,B,C,E

第5题:

患儿,男,4岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度大,可行()

  • A、腺样体及扁桃体切除术
  • B、鼻腔持续正压通气
  • C、激光手术治疗
  • D、腭垂腭咽成形术
  • E、药物治疗

正确答案:A

第6题:

OSAHS患儿的夜间症状包括( )

A、睡眠时张口呼吸

B、打鼾

C、异常睡眠姿势

D、以上都有


参考答案:D

第7题:

患儿,男,6岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度肿大,宜采用的治疗是

A.激光手术治疗
B.腺样体及扁桃体切除术
C.药物治疗
D.悬雍垂腭咽成形术
E.鼻腔持续正压通气

答案:B
解析:

第8题:

患儿,男,5岁。睡眠时张口呼吸,打鼾,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,拟手术治疗。为明确局部情况,术前尚需要做的检查是( )

A、间接喉镜检查

B、纤维喉镜检查

C、鼻咽侧位片检查

D、颈部超声检查

E、间接喉镜检查和纤维喉镜检查


正确答案:C

第9题:

患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括()

  • A、扁桃体腺样体肥大
  • B、慢性鼻窦炎
  • C、变应性鼻炎
  • D、急性化脓性扁桃体炎
  • E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

正确答案:D

第10题:

患儿,男,自幼入睡打鼾伴张口呼吸,常伴鼻塞,偶有黏液涕,上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断()

  • A、鼻咽纤维血管瘤
  • B、鼻咽癌
  • C、腺样体肥大
  • D、脊索瘤
  • E、咽后壁脓肿

正确答案:C

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