患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,

题目

患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BPl70/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及,根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的()

  • A、ALT、54IU/L,AST148IU/L
  • B、腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
  • C、血红蛋白60g/L
  • D、颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
  • E、血糖10mmol/L
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第1题:

患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍,考虑酒精慢性中毒的( )。

A、Wernicke脑病

B、Korsakoff综合征

C、周同神经麻痹

D、震颤谵妄反应

E、洒精性幻觉反应


正确答案:B

第2题:

男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑朦,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR 110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾肋下未及。
下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度

A.血氨
B.血糖
C.血 GABA
D. PaCO2

答案:C
解析:

第3题:

患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的( )

A.Wernicke脑病

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谵妄反应

E.酒精性幻觉反应


答案:A

第4题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?()

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、糖尿病
  • C、尿崩症
  • D、肾病综合征
  • E、慢性肾功能衰竭
  • F、精神性烦渴

正确答案:B,C,F

第5题:

患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。 下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度( )

A血氨

B血糖

C血钠

DPaCO

E血γ-氨基丁酸(GABA)


E

第6题:

男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑朦,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR 110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾肋下未及。
根据常规推测,下列检査结果哪项可能不是该患者的


A. ALT 54IU/L,AST 148IU/L
B.腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
C.血红蛋白60g/L
D.颅脑CT额叶见一楔形低密度灶

答案:D
解析:

第7题:

男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑朦,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR 110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾肋下未及。
下列哪种用药可能是错误的


A.静脉点滴高张糖和胰岛素
B.静脉点滴甘露醇
C.静脉点滴谷氨酸钠
D.静脉点滴乌拉地尔

答案:D
解析:

第8题:

患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200 ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100 mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括A、吸烟史

B、酗酒史

C、阑尾切除术

D、高血压

E、糖尿病

如果患者戒烟后,根据相关文献,预计全因死亡率可以降低A、5%~10%

B、12%~35%

C、40%~50%

D、50%~60%

E、60%~70%


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第9题:

患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括()

  • A、吸烟史
  • B、酗酒史
  • C、阑尾切除术
  • D、高血压
  • E、糖尿病

正确答案:C

第10题:

患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪种用药可能是错误的()。

  • A、静脉点滴高张糖和胰岛素
  • B、静脉点滴甘露醇
  • C、静脉点滴OA(L-Drnithine-L-AspartatE.
  • D、静脉点滴谷氨酸钠
  • E、静脉点滴乌拉地尔

正确答案:E

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