男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6c

题目

男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()

  • A、清创缝合
  • B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
  • C、左侧闭式胸腔引流
  • D、心包穿刺
  • E、输液,输血,剖胸探查
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第1题:

女性,30岁,右胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁有一4cm长伤口,可闻及气体随呼吸进出。其主要病生理变化为

A.胸壁反常呼吸运动

B.呼吸时纵隔左右摆动

C.胸膜腔内压力增高

D.急性肾功能衰竭

E.创伤性窒息


参考答案:B

第2题:

患者,男,15岁,左胸刺伤l小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可闻气体出入声。首要的急救措施是()

A、 补充血容量

B、 应用抗生素

C、 迅速封闭伤口

D、 立即剖胸探查

E、 胸腔闭式引流


参考答案:C
解析:该患者为开放性气胸,急救时应迅速封闭伤口,然后按封闭性气胸处理。

第3题:

患者,男,20岁。左胸刺伤l小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可闻气体出入声。首要的急救措施是

A.应用抗生素

B.补充血容量

C.胸腔闭式引流

D.立即剖胸探查

E.迅速封闭伤口


正确答案:E
该患者为开放性气胸,急救时应迅速封闭伤l-J,然后按封闭性气胸处理。

第4题:

单选题
男性,26岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()
A

清创缝合

B

左锁骨中线第2肋间粗针穿刺

C

左侧闭式胸腔引流

D

心包穿刺

E

输液,输血,剖胸探查


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。急救处理应是()

  • A、补液及输血
  • B、应用强心苷和利尿剂
  • C、迅速包扎伤口
  • D、吸氧
  • E、胸腔穿刺排气

正确答案:C

第6题:

男,30岁,左胸刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:左胸壁5cm长伤口,气体随呼吸进出胸膜腔。其主要病理生理变化为

A.胸壁反常呼吸运动

B.呼吸时纵隔左右摆动

C.胸膜腔内压力增高

D.循环衰竭

E.肺水肿,肺不张


参考答案:B

第7题:

男性,26岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()

  • A、清创缝合
  • B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
  • C、左侧闭式胸腔引流
  • D、心包穿刺
  • E、输液,输血,剖胸探查

正确答案:E

第8题:

患者,男,l8岁。左胸刺伤l小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可闻气体出入声。首要的急救措施是

A.应用抗生素

B.补充血容量

C.胸腔闭式引流

D.立即剖胸探查

E.迅速封闭伤口


正确答案:E
该患者为开放性气胸,急救时应迅速封闭伤口,然后按封闭性气胸处理。

第9题:

男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()

  • A、清创缝合
  • B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
  • C、左侧闭式胸腔引流
  • D、心包穿刺
  • E、输液,输血,剖胸探查

正确答案:E

第10题:

单选题
男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()
A

清创缝合

B

左锁骨中线第2肋间粗针穿刺

C

左侧闭式胸腔引流

D

心包穿刺

E

输液,输血,剖胸探查


正确答案: C
解析: 此例患者胸壁刀刺伤创口处有气体进出,为开放性气胸。胸内有活动性出血,胸片显示患侧肺完全萎陷,因此需剖胸探查,找到活动性出血点和肺损伤处,予以止血和修补。病人血压、心音正常,不需心包穿刺。