主动脉瓣下狭窄的临床特点除外（）A、管型主动脉瓣下狭窄患者室间隔/左心室壁厚度比值常接近1.0B、隔膜型主动脉瓣下狭窄隔膜切除后易复发C、合并室间隔缺损则肺动脉高压出现早D、大部分患者合并主动脉瓣关闭不全E、以局限性狭窄为多见

题目

主动脉瓣下狭窄的临床特点除外（）

A、管型主动脉瓣下狭窄患者室间隔/左心室壁厚度比值常接近1.0
B、隔膜型主动脉瓣下狭窄隔膜切除后易复发
C、合并室间隔缺损则肺动脉高压出现早
D、大部分患者合并主动脉瓣关闭不全
E、以局限性狭窄为多见

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第1题：

临床上最常见的联合瓣膜病是

A、三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄

参考答案：B

第2题：

简述主动脉瓣及瓣上和瓣下狭窄常见原因及各收缩期杂音的特点。

正确答案:主动脉瓣狭窄常由风湿所致，亦可见老年瓣膜钙化。收缩期杂音在胸骨右缘第2肋间向颈部传导，同时伴有第2心音减弱。主动脉瓣上狭窄为先天性异常所致。喷射性收缩期杂音在胸骨上窝较响，主动脉瓣第2心音正常。主动脉瓣下狭窄，为肥厚型心肌病所致。左心腔变小，左室流出道狭窄，其收缩期杂音出现在收缩早期或晚期，不占全收缩期。

第3题：

最易出现舒张期奔马律的临床情况是

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.心力衰竭

正确答案：E
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第4题：

易导致主动脉瓣下狭窄出现的异常解剖学特点包括（）

A、长而狭窄的左心室流出道
B、主动脉-室间隔间的陡峭夹角
C、二尖瓣-主动脉间的距离减少
D、主动脉骑跨
E、局部心肌异常隆起

正确答案:A,B,D,E

第5题：

简述主动脉瓣狭窄的临床表现

正确答案: （1）症状：典型的症状是呼吸困难、运动时晕厥和心绞痛三大主症。①呼吸困难：疲乏、无力和头晕是很早期症状。劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的首发症状。轻度的左心衰竭可出现气短、呼吸困难，严重者可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，甚或急性肺水肿，其预后很差。②晕厥或眩晕：常发生于劳力后或身体向前弯曲时，少数在休息时发生。③心绞痛：常见，随年龄增长，发作更频繁。④猝死：有20%～25%病人发生猝死，可为首发症状。
（2）体征：收缩期喷射性杂音，呈吹风性，粗糙，响亮，3～4级或以上，多伴有震颤，呈递增-递减型，在胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘3、4肋间最响，向颈部传导，也可沿胸骨下及心尖区传导。

第6题：

主动脉瓣狭窄的临床表现

答案：

解析：

(1)症状：典型的症状是呼吸困难、运动时晕厥和心绞痛三大主症。
①呼吸困难：疲乏、无力和头晕是很早期症状。劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的首发症状。轻度的左心衰竭可出现气短、呼吸困难，严重者可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，甚或急性肺水肿，其预后很差。
②晕厥或眩晕：常发生于劳力后或身体向前弯曲时，少数在休息时发生。
③心绞痛：常见，随年龄增长，发作更频繁。
④猝死：有20%～25%病人发生猝死，可为首发症状。
(2)体征：收缩期喷射性杂音，呈吹风性，粗糙，响亮，3～4级或以上，多伴有震颤，呈递增-递减型，在胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘3、4肋间最响，向颈部传导，也可沿胸骨下及心尖区传导。

第7题：

临床上最常见的联合瓣膜病是（）

A、三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全

正确答案:E

第8题：

若同时主动脉瓣口探及高速射流，流速4．0m/s，又应当诊断为

A．主动脉瓣狭窄

B．主动脉瓣关闭不全

C．风心病，联合瓣膜病

D．主动脉瓣上狭窄

E．主动脉瓣下狭窄

正确答案：C

第9题：

临床上最常见的联合瓣膜病是（）。

A、三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄十主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄

正确答案:B

第10题：

二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现。

正确答案:错误

主动脉瓣下狭窄的临床特点除外（）

题目

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