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女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便

题目

女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0－5个／HP，红细胞2－10个／HP，粪便细菌培养（－），阿米巴（－），为明确诊断，应首选下列哪项检查。（）

  • A、重复大便细菌培养
  • B、粪便涂片找抗酸菌
  • C、纤维结肠镜检查
  • D、钡剂灌肠检查
  • E、腹部CT
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第1题：

符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX

符合肠易激综合征临床表现的是

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

C.腹痛、腹胀、大便性状改变

D.腹泻、发热伴黏液血便

E.大便习惯改变，粪便隐血阳性


正确答案：A
肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

第2题：

符合结肠癌临床表现的是（）。

  • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
  • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
  • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
  • D、腹泻、发热伴黏液血便
  • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

正确答案:E

第3题：

女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个/HP，红细胞2～10个/HP，粪便细菌培养(-)，阿米巴(-)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

A、重复大便细菌培养

B、粪便涂片找抗酸菌

C、纤维结肠镜检查

D、钡剂灌肠检查

E、腹部CT


参考答案：C

第4题：

配伍题
下列病人在进行X线钡餐检查时，可出现何种改变： 女性，26岁。原来有肺结核经治疗已好转，2周来低热，右下腹疼痛，腹泻便秘交替就诊，大常规无明显异常（　）|男性，30岁。腹泻，每日3～4次，粪便有粘液，呈果酱色。腹痛常位于左下腹，排便前加剧，排便后自行缓解，大便常规检查可见较多红、白细胞（　）|男性，27岁。腹痛腹泻半年就诊。腹痛以脐周为重，可见肠型及蠕动波，伴肠鸣活跃排气后缓解，无气过水声（　）
A

小肠节段性狭窄

B

结肠粘膜铺路石样改变

C

直肠乙状结肠慢性炎症

D

结肠袋形消失，有铅管征

E

回盲部有钡影跳跃征


正确答案： D,C
解析： 暂无解析

第5题：

女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，首选应做的检查是（）

  • A、消化道造影检查
  • B、血沉
  • C、粪便培养
  • D、腹平片
  • E、腹部CT

正确答案:A

第6题：

患者，男性，60岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为

A:溃疡性结肠炎
B:结肠癌
C:Crohn病
D:肠结核
E:胃癌

答案：A
解析：
患者反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，符合溃疡性结肠炎的发病特点。

第7题：

符合肠易激综合征临床表现的是（）。

  • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
  • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
  • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
  • D、腹泻、发热伴黏液血便
  • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

正确答案:A

第8题：

女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为

A、肠道功能紊乱

B、溃疡性结肠炎(中度)

C、Crohn病

D、肠结核

E、结肠癌


参考答案：B

第9题：

单选题
女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0-5个／HP，红细胞2-10个／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。
A

重复大便细菌培养

B

粪便涂片找抗酸菌

C

纤维结肠镜检查

D

钡剂灌肠检查

E

腹部CT


正确答案： E
解析： 结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。

第10题：

单选题
符合肠易激综合征临床表现的是（）
A

腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B

腹痛、腹泻、黏液脓血便

C

腹痛、腹胀、大便性状改变

D

腹泻、发热伴黏液血便

E

大便习惯改变，粪便隐血阳性


正确答案： A
解析： 暂无解析

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