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男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样

题目

男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）。

  • A、肝性脑病Ⅰ期
  • B、肝性脑病Ⅱ期
  • C、肝性脑病Ⅲ期
  • D、肝性脑病Ⅳ期
  • E、亚临床肝性脑病
参考答案和解析
正确答案:B
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相似问题和答案

第1题：

男性，48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是

A．亚临床肝性脑病

B．肝性脑病Ⅰ期

C．肝性脑病Ⅱ期

D．肝性脑病Ⅲ期

E．肝性脑病Ⅳ期


正确答案：C

第2题：

48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡 眠障碍,扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是
A.肝性脑病I级
B.肝性脑病Ⅱ级
C.肝性脑病Ⅲ级
D.肝性脑病Ⅳ级
E.亚临床肝性脑病


答案：B
解析：
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为 基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主 要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体 分流性脑病强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏 流入体循环，是脑病发生的主要机理。亚临床或 隐性肝性脑病指无明显临床表现和生化异常，仅 能用精细的智力试验和（或）电生理检测才可作出 诊断的肝性脑病。

第3题：

男性，60岁，有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是

A、乙醇擦浴蒸发

B、弱酸性溶液灌肠

C、立即大量补液

D、减少利尿剂

E、高锰酸钾溶液洗胃


参考答案：B

第4题：

患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
下面引起此病的诱因中，哪项是错误的

A.上消化道出血
B.感染
C.大量放腹水
D.便秘
E.高血糖

答案：E
解析：

第5题：

赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

此时病人可能处于肝昏迷的哪一期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.浅昏迷期
D.深昏迷期
E.昏睡期

答案：B
解析：
患者现有症状精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等临床变现，其中脑电图异常在肝硬化并发症肝性脑病昏迷前期出现

第6题：

男，48岁。肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是

A.肝性脑病I期

B.肝性脑病Ⅱ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑病Ⅳ期

E.亚临床肝性脑病


正确答案：B
考点：肝性脑病的分期

第7题：

男性，53岁，肝硬化腹腔积液。近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列检查哪项最可能正常

A、血钾钠氯离子测定
B、血氨
C、脑电图
D、扑翼样震颤检查
E、腹腔积液常规

答案：C
解析：
速尿可能会导致低钾、低钠、低氯等电解质失衡。题干问最可能正常而前驱期脑电图可以是正常的，故选C。

第8题：

男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是()。

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑病Ⅱ期

E.亚临床肝性脑病


正确答案：D

第9题：

赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

目前给病人安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白饮食
B.补充大量维生素A
C.补充高蛋白饮食
D.补充维生素C
E.保证总热量和糖类摄入

答案：E
解析：

第10题：

男性，60岁，有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是

A.乙醇擦浴蒸发
B.弱酸性溶液灌肠
C.立即大量补液
D.减少利尿剂
E.高锰酸钾溶液洗胃

答案：B
解析：
弱酸溶液灌肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】

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