关于电子病历的概述不正确的是()A、也叫计算机化病案记录B、具有超越纸张病历的机能C、电子病历不一定包括纸张病历的所有内释D、用数字设备如计算机、健康卡等储存、管理、保存、传输和重现病人的医疗记录

题目

关于电子病历的概述不正确的是()

  • A、也叫计算机化病案记录
  • B、具有超越纸张病历的机能
  • C、电子病历不一定包括纸张病历的所有内释
  • D、用数字设备如计算机、健康卡等储存、管理、保存、传输和重现病人的医疗记录
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第1题:

电子病历的英文缩写为_______,是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。

A.HPR

B.EPR

C.EHR

D.PIVR


正确答案:B

第2题:

处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是( )

A、整理病历交病案室保存

B、出院病历的最后一页是体温单

C、诊断卡、治疗卡夹入病历内

D、注销床头卡、饮食卡

E、填写病人出院登记本


参考答案:C

第3题:

医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()。

A、相同

B、不同

C、电子病历不如纸质病历效力高

D、纸质病历不如电子病历效力高


答案:A

第4题:

以下关于护理病历的说法正确的是()。

A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历

B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复

C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任

D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录


C

第5题:

处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是( )

A.整理病历交病案室保存
B.出院病历的最后一页是体温单
C.诊断卡、治疗卡夹入病历内
D.注销床头卡、饮食卡
E.填写病人出院登记本

答案:C
解析:
处理出院病人医疗护理文件:①填写出院时间:用红色水笔在体温单40~42℃横线之间相应的时间栏内,纵行填写出院时间。②注销各种卡片:注销各种治疗单、卡,如诊断卡、床头卡、服药单(卡)、注射单(卡)、饮食单(卡)、治疗单(卡)等。③整理出院病历:将病案按出院顺序整理好,交病案室保存。出院病案排列顺序是:病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。

第6题:

关于电子病历哪种说法错误( )

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历

C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行


正确答案:D

第7题:

关于电子病历的概述不正确的是

A.也叫计算机化病案记录
B.具有超越纸张病历的机能
C.电子病历不一定包括纸张病历的所有内容
D.用数字设备如计算机、健康卡等储存、管理、保存、传输和重现病人的医疗记录

答案:C
解析:
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录,它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历,它的内容包括纸张病历的所有信息。因此A、D选项正确,C选项错误。电子病历(EMR)不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务,是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。因此B选项正确。

第8题:

关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?()

A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度

B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度

C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度

D.鼓励推行病历无纸化


答案A

第9题:

关于电子病历,以下不正确的是()

A使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历

B电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统

C电子病历有检验报告的管理功能

D电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限

E电子病历可打印纸质版本


A

第10题:

请简述与纸张病历相比,发展电子病历的作用与意义。


正确答案: 1.为医疗宏观管理服务
2.为医院管理服务
3.提高了管理的深度
4.提高了工作效率
5.提高工作质量
6.实现病人信息的异地共享
7.规范医疗行为
8.为科研、教学服务

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