新开展的诊疗项目按《深圳市社会医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理

题目

新开展的诊疗项目按《深圳市社会医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法》执行,诊疗项目未经申请准入的,其费用不得记入医疗保险账内。

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第1题:

基本医疗保险简称的“三个目录”是指 ( )

A.药品目录、价格目录、诊疗项目目录

B.药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

C.药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录

D.价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

E.以上均不是


正确答案:E

第2题:

定点医疗机构为参保人提供记账的诊疗项目必须符合:( )

A.医疗机构执业证核准诊疗项目范围内的诊疗项目

B.以上都必须符合

C.物价收费规定

D.《深圳市社会医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法》(深劳社规【2008】24号)


正确答案:B

第3题:

下列关于城镇职工基本医疗保险的地区实施办法, 说法不正确的是( )。

A. 各省、 自治区、 直辖市劳动保障行政部门根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定, 组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录

B. 各省可以采取排除法和准入法来制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录

C. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目, 各省可以适当删减,但不得增补

D. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 各省可以适当调整,但要控制调整的范围和幅度


参考答案:C

第4题:

怎样合理制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录?


正确答案:既要考虑临床诊断、治疗的基本需要,也要兼顾不同地区经济状况和医疗技术水平的差异,做到科学合理,方便管理。

第5题:

如何管理基本医疗保险诊疗项目?


正确答案: 基本医疗保险诊疗项目通过制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录进行管理

第6题:

基本医疗保险简称的"三个目录"指的是( )。

A、价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

B、药品目录、价格目录、诊疗项目目录

C、药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录

D、药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

E、以上均不是


正确答案:D

第7题:

新开展的诊疗项目按《深圳市社会医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法》执行,诊疗项目未经申请准入的,其费用不得记入医疗保险账内。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第8题:

下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法, 说法正确的是( )。

① 参保人员发生的诊疗项目费用, 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的, 基本医疗保险基金不予支付

② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的, 全部由基本医疗保险支付

③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的, 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的, 按基本医疗保险的规定支付

④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目

A. ①③④

B. ①②③

C. ②③④

D. ①②③④


参考答案:A

第9题:

军队的合理诊疗范围与地方医疗保险报销诊疗项目范围有什么不同?


正确答案:考虑到军队成员的特殊职业和任务,军队现行的合理诊疗范围要比地方目前医疗保险报销诊疗的项目范围要宽,保障水平要高。

第10题:

根据少儿医疗保险参保人的特点,市社保机构可在基本医疗保险的基础上,适当调整少儿医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围管理的个别内容。


正确答案:正确

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