输血相关移植物抗宿主病常于输血后2—3周左右出现难治性高热，继之出现全身皮疹（红皮病），全血细胞减少，腹泻等免疫效应，一旦发生，死亡率极高。

题目

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第1题：

引起输血相关性移植物抗宿主病的致病因素是

A、树突状细胞

B、淋巴细胞也属于免疫活性细胞，并参与免疫反应，但不是引起输血后相关性移植物抗宿主病的致病因素。

C、B淋巴细胞

D、T淋巴细胞

E、NK细胞

参考答案：D

第2题：

由于亲属之间输血容易发生输血相关移植物抗宿主病,这种病的发生概率虽然很低,可一旦发生,死亡率可达()以上

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

答案：E

第3题：

速发性免疫性输血不良反应是

A、细菌污染反应

B、输血相关性急性肺损伤

C、枸橼酸盐中毒

D、输血相关性移植物抗宿主病

E、输血后紫癜

参考答案：B

第4题：

女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

A.迟发性溶血性输血反应
B.输血后紫癜
C.输血相关免疫抑制
D.铁超负荷
E.输血相关移植物抗宿主病

答案：E

解析：

A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5-10内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病--TAGVHD是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90%以上，临床症状状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用^y射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TAGVHD的发生。

第5题：

关于输血相关性移植物抗宿主病的临床特点,叙述错误的是

A、发病急，多在输血后4～30天，平均10天

B、治疗效果好，大多数转为慢性

C、多见于免疫功能缺陷患者输血后

D、出现肝功能异常

E、出现严重腹泻和感染

参考答案：B

第6题：

关于输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确

A.发病急，多在输血后4～30天，平均10天

B.治疗效果较好，大多数转为慢性

C.多见于免疫功能缺陷的患者输血后

D.有发热、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常、全血细胞减少和感染

本题答案：B
本题解析：输血相关性移植物抗宿主病(简称：TA-GVHD)有下列临床特点：多见于免疫功能缺陷的患者输血后;发病急，多在输血后4～30天，平均10天。病程极短(几天～几周)，治疗效果极差，死亡率高(>90%)，很少转为慢性;有发热、皮肤潮红、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常、全血细胞减少、严重腹泻和感染。

第7题：

输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确 ( )

A、发病急，多在输血后4～30天，平均10天

B、治疗效果好，大多数转为慢性

C、多见于免疫功能缺陷患者输血后

D、出现肝功能异常

E、出现严重腹泻和感染

参考答案：B

第8题：

属于自限性的输血不良反应是

A、血小板输注无效

B、输血相关性免疫抑制

C、输血相关性急性肺损伤

D、输血后紫癜

E、输血相关性移植物抗宿主病

参考答案：D

第9题：

关于输血相关性移植物抗宿主病的临床表现，下列哪项不正确

A.高热，且热型不规则

B.有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛

C.少尿

D.发热1～2天后，面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹

E.骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血

正确答案：C
输血相关性移植物抗宿主病的临床表现主要有发热、皮疹、肝炎、腹泻、骨髓抑制和感染，发展恶化可致死亡。

第10题：

关于输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确

A、发病急，多在输血后4～30天，平均10天
B、治疗效果较好，大多数转为慢性
C、多见于免疫功能缺陷的患者输血后
D、有发热、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常、全血细胞减少和感染

正确答案:B

输血相关移植物抗宿主病常于输血后2—3周左右出现难治性高热，继之出现全身皮疹（红皮病），全血细胞减少，腹泻等免疫效应，一旦发生，死亡率极高。

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