患者,男性,77岁,因脑梗塞右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好

题目

患者,男性,77岁,因脑梗塞右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法是()

  • A、每2小时翻身一次
  • B、每天观察皮肤是否有破损
  • C、用气圈
  • D、保持左侧卧位
  • E、增加营养
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者,李某,56岁,因脑梗死右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最有效的护理方法是

A、每2小时为他翻身一次

B、每天请家属看他皮肤是否有破损

C、给他用气圈

D、让其保持左侧卧位

E、鼓励他做肢体功能锻炼


参考答案:A

第2题:

患者男,67岁,突发脑梗塞住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区,患者伴有脑梗塞后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是( )。

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言性皮肤沟通技巧的使用


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第3题:

患者,男,66岁。突发脑梗塞住院治疗,出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.肢体功能的康复训练

D.跌倒的预防

E.非语言性沟通技巧的使用


正确答案:D
该患者脑梗塞后右侧肢体无力,走路步态不稳,护士应特别告知家人预防患者跌倒。

第4题:

患者,女性,78岁,因脑血管意外出现右下肢瘫痪,护十在护理该患者不妥的是

A.鼓励咳嗽,排痰

B.预防压疮和肺炎

C.预防泌尿道感染

D.避免瘫痪肢体活动

E.鼓励多饮水


正确答案:D
应鼓励患者多活动肢体,以促进血液循环,减少栓子形成的可能。

第5题:

患者,男性,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,最好的护理方法是( )。

A.每2小时翻身按摩一次

B.每天请家属看是否有皮肤破损

C.给用气圈

D.让其保持左侧卧位

E.鼓励做肢体功能锻炼


正确答案:A
解析:本题考查瘫痪的护理措施。

第6题:

患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是()

A.每2小时为患者翻身按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持右侧卧位

E.帮助患者做肢体功能锻炼


答案:A

第7题:

瘫痪病人的错误护理措施是

A. 预防压疮和肺炎

B. 预防泌尿道感染

C. 瘫痪肢体保持功能位

D. 避免瘫痪肢体活动

E. 鼓励多饮水


正确答案:D
瘫痪肢体应保持功能位置,进行关节按摩及被动运动,病情稳定后
及早进行康复锻炼。

第8题:

患者,男性,75岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励他做肢体功能锻炼

D.每2小时为他翻身按摩一次

E.请家属观察皮肤是否有破损


正确答案:D
压疮的预防:控制压疮发生的关键是预防,预防压疮的关键是去除病因,对危熏和长期卧床等易发生压疮的患者,应经常观察受压皮肤情况,严格交接班,以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。因此。要做到“七勤",即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。避免局部组织长期受压。鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位:一般每2小时翻身一次,翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整,必要时每1小时翻身一次。建立床头翻身记录卡。翻身时应尽量将患者身体抬起,避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤。此题选择最佳答案。

第9题:

患者,男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是

A.每2h为患者翻身按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持左侧卧位

E.鼓励患者做肢体功能锻炼


正确答案:A
压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压,其中最有效的方法就是卧床者每2h翻身1次。

第10题:

林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是

A.每2小时为他翻身按摩一次

B.每天请家属看他皮肤是否有破损

C.给他用气圈

D.让其保持左侧卧位

E.鼓励他做肢体功能锻炼


正确答案:A

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