如果你的某位朋友需要置换人工心脏瓣膜(机械瓣或生物瓣),从人工器官的专业角度,你会给他一些什么建议?

题目

如果你的某位朋友需要置换人工心脏瓣膜(机械瓣或生物瓣),从人工器官的专业角度,你会给他一些什么建议?

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第1题:

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全,则治疗首选

A.抗凝治疗

B.经皮球囊(导管)二尖瓣成形术

C.二尖瓣分离术

D.主动脉瓣膜置换术

E.人工心脏置换术


正确答案:B
经皮球囊(导管)二尖瓣成形术是缓解单纯二尖瓣口机械性狭窄的首选方法。通常适应证:中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣叶特别是前叶活动好,无明显钙化和瓣下结构无明显增厚,心腔内无血栓心功能二、三级是最理想的适应证。

第2题:

瓣膜置换手术选择生物或机械瓣的最主要依据是

A.家族史

B.病变性质

C.病变部位

D.病史

E.年龄及性别


正确答案:E

第3题:

女性,25岁,已婚未育,有风湿性心脏病史,诊断二尖瓣狭窄及关闭不全,近期发生房颤心律,心脏超声检查发现左房内血栓,拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求,医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术

A.人工机械瓣膜置换术

B.人工生物瓣膜置换术

C.二尖瓣成形术

D.主动脉瓣成形术

E.主动脉瓣联合置换术


参考答案:B

第4题:

成人主动脉瓣狭窄的外科治疗策略不包括

A、经皮球囊瓣膜成形术

B、自体肺动脉瓣-主动脉瓣置换

C、人工机械瓣置换

D、生物瓣置换

E、同种主动脉瓣置换


参考答案:A

第5题:

以下需要阿司匹林联合氯吡咯雷双重抗血小板治疗的有

A、急性冠状动脉综合征(ACS)

B、急性非ST段抬高性心肌梗死接受冠状动脉旁路移植术后

C、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内

D、机械性人工心脏瓣膜术后

E、左房室瓣植入生物瓣术后


参考答案:ABC

第6题:

关于人工瓣膜置换术的超声检查,叙述正确的有

A、术后患者应在3个月内检查,建立基准多普勒参数作为以后随访的参考

B、经食管超声可以大大提高人工瓣膜赘生物的检出率

C、机械瓣病理性反流最常见于瓣周漏,通常为中心性反流束

D、正常机械瓣均存在少量反流

E、前向血流跨瓣压差较高时,肯定存在人工瓣狭窄


参考答案:ABD

第7题:

对人工心脏瓣膜的评价,下列哪项是正确的

A、机械瓣抗凝治疗1年即可

B、生物瓣终生不损坏

C、以上两种瓣组织相容性均差

D、机械瓣耐久性较好,生物瓣不需终身抗凝治疗

E、机械瓣易并发感染


参考答案:D

第8题:

男性,46岁,左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现,心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全,临床具有外科手术指征,术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术

A.人工机械瓣膜置换术

B.人工生物瓣膜置换术

C.二尖瓣成形术

D.主动脉瓣成形术

E.主动脉瓣联合置换术


参考答案:A

第9题:

关于人造心脏瓣膜,以下描述不正确的是( )

A、人造心脏瓣膜植入后都需要终生抗凝

B、机械瓣膜就是金属瓣膜,不能进行MRI检查

C、目前应用于临床的经导管途径植入的瓣膜均为生物瓣

D、生物瓣只适合老年人或不能耐受抗凝治疗的患者

E、机械瓣植入术后,患者绝对不能生育


参考答案:ABE

第10题:

有关人工机械瓣膜和生物瓣膜,以下哪项是正确的

A、人工机械瓣膜术后需要终身抗凝,而生物瓣膜完全不需要抗凝

B、生物瓣膜主要取材于牛或猪的心包或主动脉瓣,进行适当处理后使用

C、抗凝治疗存在出凝血并发症,应该经常监测凝血指标

D、生物瓣膜血流动力学性能好,但容易衰退

E、人工机械瓣膜术后发生感染性心内膜炎,药物治疗无效时可以考虑重新更换一个生物瓣膜


参考答案:BCDE

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