对于规模较大的团体,其团体健康保险核保的重点是对该团体所呈现的整

题目

对于规模较大的团体,其团体健康保险核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,主要包括()。

  • A、团体的规模
  • B、团体的性质
  • C、团体人员的参保比例
  • D、团体的工作环境
  • E、团体的年龄/性别构成比
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第1题:

团体保险核保,区别于个人保险的核保,以下有关于团体保险核保特点的说法中,错误的是()。

A、团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响

B、团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计

C、团体保险核保的年度连续性较强

D、理赔记录是决定团体保险费率的关键因素


参考答案:A

第2题:

规模较大的团体在购买团体健康保险产品时,保险公司核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,不需要对每个团体成员进行逐一核保。()


参考答案:正确

第3题:

以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。

A、核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

B、小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

C、保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

D、核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量


参考答案:A

第4题:

对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。()


参考答案:正确

第5题:

以下关于团体健康保险风险因素的陈述,正确的是()。

A、团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标

B、某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例

C、团体所在的地理位置不会影响核保决定

D、团体的参保比例不会影响核保决定


参考答案:A

第6题:

为防止逆向选择和歧视现象的发生,保险公司在团体保险核保时确定了()。

A、新成员流入量

B、团体稳定性

C、最低参保比例

D、团体规模


正确答案:C

第7题:

团体保险的核保因素包括( ):①投保目的;②团体的稳定性;③团体活动类别;④团体成员的健康状况。

A.① ④

B.① ② ③

C.② ③

D.① ② ③ ④


参考答案:B

第8题:

团体保险中对小型团体的核保,相对于大型团体,核保所需的后续管理成本通常(),且理赔波动(),因此,一般设置了()的核保条件。

A、较低,较小,较严格

B、较高,较大,较宽松

C、较高,较大,较严格

D、较低,较大,较宽松


参考答案:C

第9题:

关于团体健康保险核保风险,以下说法正确的是()。

①对于个人需分担保费的投保团体,健康保险核保人员通常会要求个人支付的保费不低于总保费的一定比例

②对于个人不分担保费的投保团体,核保人员会要求所有合格的成员均参保

③原则上低工资、低职位低保额;高工资、高职位高保额

④通常情况下,团体健康保险需要在每次续缴保费时都重新进行核保

A、①②③

B、①②③④

C、①②

D、①③


参考答案:B

第10题:

对于团体保险,保险公司所关心的投保团体特征包括()。

①团体的构成②团体成员的年龄、健康状况 ③团体的规模④团体的稳定性

A.①②③

B.③④

C.①③④

D.①②③④


参考答案:C

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