5岁及以下儿童控制哮喘初始治疗首选高剂量吸入型糖皮质激素。

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第1题：

哮喘长期控制治疗的首选药物是()

A.吸入性糖皮质激素

B.白三烯调节剂

C.硫酸镁

D.吸入抗胆碱能药物

E.短效β2受体激动

答案：A

第2题：

目前对儿童支气管哮喘性持续期,首选的药物治疗是()

A. 静脉应用氨茶碱

B. 受体拮抗剂吸入

C. 糖皮质激素吸入

D.M 受体拮抗剂吸入

E. 糖皮质激素吸入

参考答案：E

第3题：

在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是

A、小剂量吸入

B、大剂量吸入

C、小剂量口服

D、大剂量口服

E、小剂量静脉用药

参考答案：A

第4题：

下列关于COPD和哮喘者在应用吸入型肾上腺糖皮质激素时应注意的事项叙述错误的是

A:吸入型肾上腺糖皮质激素起效缓慢且须连续和规律地应用2d以上方能充分发挥作用
B:吸入型肾上腺糖皮质激素可用于急性哮喘者，可作为哮喘急性发作的首选药
C:当严重哮喘或哮喘持续发作时，可考虑给予全身性激素治疗，待缓解后改为维持量或转为吸入给药
D:联合应用茶碱等磷酸二酯酶抑制剂时，建议进行血浆药物浓度监测
E:患有活动性肺结核及肺部真菌、病毒感染者，儿童、妊娠及哺乳期妇女慎用吸入型肾上腺糖皮质激素

答案：B

解析：

规范应用吸入型肾上腺糖皮质激素的方法：①吸入型肾上腺糖皮质激素为控制呼吸道炎症的预防性用药，起效缓慢且须连续和规律地应用2d以上方能充分发挥作用，因此，即使是在患者无症状时仍应常规使用；②吸入型肾上腺糖皮质激素仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用，且给药后需要一定的潜伏期，在哮喘发作时不能立即奏效，不适宜用于急性哮喘者，不应作为哮喘急性发作的首选药；③当严重哮喘或哮喘持续发作时，可考虑给予全身性激素治疗，待缓解后改为维持量或转为吸入给药；④患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者，儿童、妊娠及哺乳期妇女慎用吸入型肾上腺糖皮质激素；⑤联合应用茶碱等磷酸二酯酶抑制剂时建议进行血浆药物浓度监测。

第5题：

治疗支气管哮喘非急性发作期的病人,不正确的是A.应进行哮喘知识教育和环境控制、避免诱发因素S

治疗支气管哮喘非急性发作期的病人，不正确的是

A.应进行哮喘知识教育和环境控制、避免诱发因素

B.任何情况都无需使用速效β受体激动剂

C.第四步方案是中或高剂量吸入激素加长效β受体激动剂+白三烯调节剂

D.对于未经治疗的持续性哮喘患者初始治疗可选用低剂量吸入激素

E.初始评估提示哮喘处于严重未控制可选用低剂量吸入激素加长效β受体激动剂

正确答案：B

第6题：

以下对全身性糖皮质激素治疗哮喘的认识,错误的是()

A.短期使用糖皮质激素不良反应较少

B.仅用于重症未控制的哮喘

C.儿童哮喘急性发作推荐剂量激素冲击疗法

D.避免长期使用

E.选择最低有效剂量

答案：C

第7题：

糖皮质激素类药物治疗哮喘中叙述不正确的是

A、激素是最有效的控制气道炎症的药物

B、给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。吸入为首选途径

C、通过消化道和呼吸道进入血液，药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少

D、多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好地控制哮喘

E、吸入给药时，规律使用两周以上方能生效

参考答案：E

第8题：

哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药是

A、可待因

B、氨茶碱

C、异丙肾上腺素

D、高剂量糖皮质激素吸入

E、沙丁胺醇吸入

参考答案：D

第9题：

支气管哮喘患儿长期控制治疗首选

A.糖皮质激素吸入

B.茶碱类（如氨茶碱）静滴

C.抗生素静滴

D.β受体激动剂吸入

E.M受体阻断剂吸入

正确答案：A

第10题：

支气管哮喘的治疗措施错误的为

A、茶碱作为控制药物效果有限
B、未控制的重度哮喘患者可能需要长期口服糖皮质激素
C、吸入糖皮质激素能减轻哮喘症状，改善呼吸功能，提高生活质量
D、白三烯调节剂为治疗轻度哮喘的控制药物之一，目前常用的为孟鲁司特
E、吸入型长效β2受体激动剂可作为单一治疗药物，当效果不佳时，可以联用ICS来控制

答案：E

解析：

吸入型长效β2受体激动剂因为不能减轻哮喘的气道炎症，故不作为单一治疗药物。

5岁及以下儿童控制哮喘初始治疗首选高剂量吸入型糖皮质激素。

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