胸腔引流的护理要点中不属于保证引流的有效性的是（）A、引流管不慎拔脱有合并张力性气胸的危险，必须特别注意B、通过水封瓶液面的呼吸性波动和吸引压调整瓶的气泡判断引流是否有效地进行C、吸引压调整瓶呈持续性吸引状态，无菌蒸馏水会逐渐蒸发减少，应定时检查、补充D、注意观察有无空气自肺组织、引流口、引流管等处漏入胸膜腔的征象

题目

胸腔引流的护理要点中不属于保证引流的有效性的是（）

A、引流管不慎拔脱有合并张力性气胸的危险，必须特别注意
B、通过水封瓶液面的呼吸性波动和吸引压调整瓶的气泡判断引流是否有效地进行
C、吸引压调整瓶呈持续性吸引状态，无菌蒸馏水会逐渐蒸发减少，应定时检查、补充
D、注意观察有无空气自肺组织、引流口、引流管等处漏入胸膜腔的征象

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第1题：

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A．检查引流管是否扭曲

B．看引流管是否有液体引出

C．检查引流瓶中是否有引流液

D．检查病人的呼吸音是否正常

E．观察水封瓶中长管内水柱的波动

正确答案：E
答案：E 【解析】胸腔闭式引流应注意保持引流管的通畅，护士要密切观察长玻璃管中水柱随呼吸上下I 波动的情况，有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。水柱波动幅度反映死腔的大小的胸膜腔内负压的情况。故此选E。

第2题：

患者男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )

A．检查引流管是否扭曲

B．观察引流管是否有液体引出

C．检查引流瓶中是否有引流液

D．检查病人的呼吸音是否正常

E．观察引流瓶长管内水柱有无波动

正确答案：E

第3题：

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是查看材料

A.检查病人的呼吸音是否正常

B.检查引流管是否扭曲

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.观察引流管是否有液体引出

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

正确答案：E
水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

第4题：

关于胸腔闭式引流的护理，叙述正确的是

A、应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm

B、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm

C、患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平，以避免碰倒或打碎引流瓶

D、术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次，促进引流

E、检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动，正常水柱上下波动3～5cm

参考答案：D

第5题：

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A．检查引流管是否扭曲

B．检查引流管是否有液体引出

C．检查引流瓶中是否有引流液

D．观察水封瓶中长管内水柱是否波动

E．检查病人是否呼吸音正常

正确答案：D

第6题：

行胸腔闭式引流术，错误的是

A、水封瓶必须是无菌的

B、水封瓶内空间应与大气相通

C、瓶内水柱不动，提示引流管不通

D、水封瓶的水量要合适

E、均需安装负压吸引装置

参考答案：E

第7题：

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A．检查引流管是否扭曲

B．看引流管是否有气体或液体引出

C．检查引流瓶中是否有引流液

D．检查病人的呼吸音是否正常

E．观察水封瓶中长管内水柱的波动

正确答案：E
水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

第8题：

护士判断胸腔引流管通畅的最简单方法是()。

A.检查引流管是否扭曲

B.看引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.观察水封瓶中长管内水柱的波动

参考答案：D

第9题：

闭式胸膜腔引流的引流管错误的护理是

A．妥善固定

B．引流不畅用无菌等渗盐水冲洗

C．水封瓶低于病人胸腔出口平面60～80cm

D．更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹

E．引流管应防止曲折和受压

正确答案：D

第10题：

判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是( )

A．检查引流管是否扭曲

B．检查引流瓶中是否有引流液

C．检查病人呼吸是否正常

D．观察水封瓶中长管内水柱的波动

E．看引流管是否有液体流出

正确答案：D

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