完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费

题目

完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。

  • A、基本医疗保险用药目录内药品的备药率
  • B、基本医疗保险用药目录内药品的使用率
  • C、基本医疗保险乙类药品的使用率
  • D、自费药品费用占参保人员用药总费用的比例
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )(2016年执业药师药事管理与法规考试试题)

A.取消与社会保险经轩机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预

C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与附符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序


答案:D

第2题:

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()

A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预

C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序


正确答案:D

第3题:

关于基本医疗服务保险,下列说法不正确的是()。

A.国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制

B.职工基本医疗保险费仅由用人单位按照国家规定缴纳

C.基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付

D.公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务


参考答案:B

第4题:

根据《关于完善基本保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是

A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,社保行政不再进行干预
C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签协议的程序
D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

答案:D
解析:
到2015年底前,取消社会保险行政部门实施的两定资格审查,完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。

第5题:

居民基本医疗保险管理,原则上参照职工基本医疗保险的有关规定执行,主要包括()。

A、基本医疗保险目录管理

B、定点单位管理

C、医疗服务和结算管理

D、转诊转院管理


正确答案:ABCD

第6题:

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()

a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算

b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算

c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算

d综合医疗保门诊大病(第一类)


参考答案:C

第7题:

改革医疗保险制度可以从以下哪几个方面着手:()

A扩大医疗保险的覆盖范围

B加强医疗保障经费的征集和管理

C健全基本医疗保险基金的监督机制

D加强医疗服务管理


正确答案是:ABCD

第8题:

基本医疗保险个人账户的定义指的是( )。

A、个人缴纳的基本医疗保险费、从单位缴费中划入的基本医疗保险费(一般为30%)和利息收入

B、个人缴纳的基本医疗保险费

C、政府行政专项拨款

D、单位代个人缴纳的医疗保险费

E、个人缴纳的基本医疗保险费、从单位缴费中划入的基本医疗保险费(一般为40%)及其利息收入


参考答案:A

第9题:

(2018年)根据《社会保险法》,符合( )的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

A.国家基本药物目录
B.基本公共卫生服务项目
C.基本医疗保险药品目录
D.基本医疗保险诊疗项目
E.基本医疗保险医疗服务设施标准

答案:C,D,E
解析:
本题考查基本医疗保险待遇。《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的费用,按照国家规定从基本医疗保险基金 中支付。

第10题:

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是

A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医药机构和零售药店的资格审查和前置审批
B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
C.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预
D.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

答案:B
解析:
2015年10月,《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》文件中提出,到2015年底前,取消社会保险行政部门实施的两定资格审查,完善经办机构与医药机构的协议管理,提高管理服务水平和基金使用效率,更好地满足参保人员的基本医疗需求。故选B。

更多相关问题