患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自

题目

患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。其杂音特点是()

  • A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
  • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
  • C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音
  • D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
  • E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
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第1题:

患儿,6岁。发热2天,T39℃,咽痛,咽部有脓性渗出物。周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红。该患儿解除隔离的指标是()。

A.发热消退

B.皮疹消退

C.开始蜕皮

D.临床症状消失

E.连续咽拭子培养3次阴性


正确答案:E

第2题:

患儿女,9岁。1天前开始头痛、咽痛及全身关节痛,发热,体温39.5℃,患者有哮喘病史,故退热应首选

A.糖皮质激素

B.阿司匹林

C.消炎痛

D.布洛芬

E.对乙酰氨基酚


正确答案:E

第3题:

患儿,女,生后3天。发热、鼻塞,查体:体温39.9℃,咽部充血,诊为上感。对该患儿首要的护理措施是

A.解开过厚衣被散热

B.口服退热药物

C.用退热栓降温

D.用0.5%麻黄素滴鼻

E.用50%乙醇擦浴


正确答案:A
刚出生的新生儿尤其是早产儿,体温调节中枢未发育成熟,当环境温度改变程度超过机体调节能力时,则会造成新生儿发热或体温过低。新生儿出现发烧时应针对病因进行治疗,不主张给新生儿用退热药,因为一般常用的退热药对新生儿常有一些毒副作用。新生儿低热,不需要退热,如果体温高达38.5℃或39℃以上,可给予物理降温,如打开衣被散热,降低暖箱箱温等(新生儿禁忌使用乙醇拭浴),同时查找发热原因,所以新生儿降温首选松解衣被散热。

第4题:

患儿.女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常

A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定

答案:D
解析:
病毒性心肌炎病程早期血清肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶(LDHl)、血清谷草转氨酶(SCOT)等心肌酶均增高。

第5题:

患儿,男,8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗,4天后热退,咽痛减轻。自第5天起,患儿再度出现发热,伴发全身皮疹,主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高,皮疹更多。下列检查中不应作为常规检查的是A、咽试纸培养

B、血培养

C、自身抗体

D、血常规

E、青霉素IgE测定

下列处理方法不正确的是A、停用青霉素

B、使用喹诺酮类抗生素

C、使用退热药物

D、使用抗过敏药物

E、使用糖皮质激素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第6题:

女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便1~2次,烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时,应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能( )

A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征

B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低


参考答案:D

第7题:

患儿女,7岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。3天来感乏力、胸闷、心悸、憋气,头晕。查:体温37.2℃,口角可见疱疹及结痂,咽红,叩诊心界不大,心率126次/min,律齐,心音低钝。肝肋下1.5cm

首先应作何种检查以协助诊断( )

A.X线胸片

B.心脏B超

C.心电图

D.血常规

E.血沉


正确答案:C

第8题:

患儿,女,4天。发热,鼻塞,体温38.7℃,咽充血,诊断“上感"。对该患儿的护理措施应首选

A.口服解热药

B.应用退热栓

C.解开过厚衣被散热

D.麻黄碱滴鼻

E.乙醇擦浴


正确答案:C
新生儿体表面积相对较大,易散热;体温调节中枢功能不完善,体温易受环境温度影响。因此,对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被,让其自然降温,但每次时间不宜过长,一般为每次3~5分钟,效果不佳后再改其他措施。

第9题:

患儿,女,10岁,2周前曾发热4d、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适。2d来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG:5次/分~6次/分室性早搏,心率104次/分,两肺(—)。

最可能的诊断( )

A.心肌病

B.病毒性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.川崎病


正确答案:B

第10题:

患儿,女,12岁,发热2天,体温39.1℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,全身皮肤鲜红,周身可见针尖大小的皮疹,护士考虑该患儿可能是

A.腮腺炎
B.猩红热
C.脓疱疹
D.麻疹
E.水痘

答案:B
解析:

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