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患儿男，1岁。腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明

题目

患儿男，1岁。腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛，体重7.2kg，诊断为营养不良。该患儿属于（）

  • A、正常体重
  • B、轻度营养不良
  • C、中度营养不良
  • D、重度营养不良
  • E、极重度营养不良
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第1题：

患儿，男，1岁，腹泻3月余。患儿发病以来食欲较差，体检：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重7kg，诊断为中度营养不良。

患儿血液中减少明显的是（ ）

A．红细胞

B．血红蛋白

C．中性粒细胞

D．淋巴细胞

E．血清清蛋白


正确答案：E

第2题：

患儿男，5个月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是

A、感染性腹泻
B、生理性腹泻
C、饮食性腹泻
D、迁延性腹泻
E、慢性腹泻

答案：B
解析：
题干“5个月的患儿”“大便无脓血”“食欲好”提示生理性腹泻。
孩子胃肠功能尚未发育成熟或是过敏性体质而导致腹泻。多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖，并且脸部常有湿疹，出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液，或有酸味，但无臭味，大便每天多达7～8次。孩子除大便次数多不成形外，无其他不适，精神好、食欲佳，体重照常增长。生理性腹泻一般不影响孩子的发育，不需要治疗，随着月龄的增长，按时添加泥糊状食品，大便就能逐渐转为正常。

第3题：

患儿男，5个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重7.6kg。最可能的诊断是

A、迁徙性腹泻

B、过敏性腹泻

C、饮食性腹泻

D、生理性腹泻

E、感染性腹泻


参考答案：D

第4题：

患儿女，1岁半。腹泻2月余，患儿体重不增，食欲差。查体：身长正常，体重8.7kg，皮肤干燥，诊断为营养不良。该患儿属于（）

  • A、正常体重
  • B、轻度营养不良
  • C、中度营养不良
  • D、重度营养不良
  • E、极重度营养不良

正确答案:B

第5题：

患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。

患儿进食疼痛，可在进食前涂
A.2%利多卡因
B.5%利多卡因
C.3%过氧化氢
D.0.1%依沙吖啶
E.5%金霉素鱼肝油

答案：A
解析：
（1）因口腔糜烂而影响进食。局部涂2%利多卡因以减轻疼痛。（2）应选用温凉流质、半流质饮食，避免酸、粗、硬刺激性食物。

第6题：

患儿，男性，1岁，腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛，体重7.2kg，诊断为营养不良。该患儿营养不良属于A、正常体重

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、极重度营养不良

此患儿辅助检查中最突出的变化是A、血清白蛋白浓度降低

B、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降

C、血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低

D、各种电解质、维生素及微量元素缺乏

E、生长激素分泌反而增多


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第7题：

患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。

患儿进食时口痛，护士应指导家长进食前为患儿涂

A、2％利多卡因
B、3％过氧化氢
C、5％金霉素鱼肝油
D、10万U/ml制霉菌素鱼肝油
E、0.1％依沙吖啶

答案：A
解析：
2％利多卡因主要作用是起到局部麻醉镇痛的效果。此题选A。

第8题：

小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。

A、皮肤干燥，弹性差

B、长期卧床，局部受压

C、营养不良，消瘦

D、粪便刺激臀部皮肤

E、烦躁不安，抽搐


答案：D

第9题：

15个月婴儿，体重7.5kg，腹泻3个月，食欲欠佳，偶有呕吐，反服抗生素治疗无效，查体：精神欠佳，偶有呕吐，反复抗生素治疗无效，查体：精神欠佳，皮肤弹性差，腹软无包块。

该患儿考虑为
A.急性腹泻
B.慢性腹泻
C.迁延性腹泻
D.生理性腹泻
E.食饵性腹泻

答案：B
解析：
1.小儿腹泻根据病程可分为急性腹泻（病程在2周以内）、迁延性腹泻（病程在2周～2个月）和慢性腹泻（病程在2个月以上）。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

2.题干问的是营养治疗，腹泻小儿应适当补充微量元素和维生素。相对而言稀释牛奶喂养对患儿的营养治疗不利。

【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

第10题：

一岁的小儿，腹泻1月余。发病以来食欲较差，体格检查：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重为7kg，诊断为中度营养不良。 该患儿血液中减少明显的是（　）

  • A、红细胞
  • B、血红蛋白
  • C、血清清蛋白
  • D、淋巴细胞
  • E、白细胞

正确答案:C

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