患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者治疗首选（）A、积极抗炎、解痉补液治疗B、降温、镇痛治疗C、抗炎补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊行胆囊切除，胆管切开引流术E、抗炎解痉降温同时，做好急诊手术准备后行急诊手术

题目

患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者治疗首选（）

A、积极抗炎、解痉补液治疗
B、降温、镇痛治疗
C、抗炎补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D、急诊行胆囊切除，胆管切开引流术
E、抗炎解痉降温同时，做好急诊手术准备后行急诊手术

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第1题：

典型的夏科(Charcot)三联征指的是

A.腹痛、发热、黄疸

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热

C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸

D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压

E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

正确答案：E
略

第2题：

女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。

该患者可能的情况是

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.胃溃疡急性穿孔

E.急性阑尾炎

正确答案：B
略

第3题：

患者女性，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸l天。典型的夏柯 (Chareot)三联症对下列疾病有诊断意义的是

A．急性胰腺炎

B．急性胆管炎

C．急性阑尾炎

D．急性胃炎

E．急性胆囊炎

正确答案：B
62．答案：B 解析：夏柯(Charcot)三联症是急性胆管炎、胆管结石典型的表现。

第4题：

患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者护理评估重点（）

A、BP、P、R
B、腹痛、腹膜炎体征
C、体温
D、血象
E、生命体征、腹部体征及神志改变情况

正确答案:E

第5题：

典型夏科氏(Charcot)三联征是指

A.腹痛、发热、呕吐
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热
D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压
E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

答案：E

解析：

夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩或背部放射，常伴有恶心、呕吐。这是由于结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部，胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。故该题选E

第6题：

女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸l天。

对该患者首选的辅助检查是

A.B超

B.X线腹部平片

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E.X线电子计算机断层成像(CT)

正确答案：A
胆道疾病首选B超检查。

第7题：

患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

该患者可能为
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症

答案：B

解析：

急性胆管炎一般选择保守治疗，但此类病人非常容易发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，因此应该在保守治疗同时做好手术处理。

第8题：

以下各项中，胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是

A、突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热

B、突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸

C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

D、寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛

E、以上都不是

参考答案：C

第9题：

女性40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战，高热，黄疸1天，典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义（）

A、急性胰腺炎
B、急性胆管炎
C、急性十二指肠憩窒炎
D、急性胃炎
E、急性胆囊炎

正确答案:B

第10题：

患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者可能为（）

A、急性胰腺炎
B、急性胆管炎
C、急性胆囊炎
D、急性胃炎
E、急性胆道蛔虫症

正确答案:B

患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患

题目

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