患者女,72岁,因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声

题目

患者女,72岁,因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声:宫腔肿块,侵犯深肌层。不符合该类型癌特征的是()。

  • A、多发生于老年人
  • B、属于激素依赖型恶性肿瘤
  • C、易浸润深肌层,易发生扩散和转移
  • D、p53(+),ER(-),PR(-)
  • E、预后差
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者女,25岁。主因停经2个月,阴道出血1周,血hCG明显高于正常,检查首选

A、尿hCG测定

B、血常规检查

C、盆腔超声检查

D、诊刮

E、宫腔镜检查


参考答案:C

第2题:

患者女,68岁。绝经20年,因阴道大量出血急诊入院。

做盆腔检查时应采取
A.肛查
B.肛腹诊
C.双合诊
D.三合诊
E.腹部触诊

答案:D
解析:
1.对于阴道大量出血的患者如需进行妇科检查应特别注意无菌操作,以免引起逆行性感染,故本题选C。
2.盆腔检查最常用的方法有双合诊和三合诊。双合诊,旨在检查阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查,可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。对于以下疾病,三合诊为必不可少的步骤:结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。本例患者绝经后出现阴道大量出血应高度警惕生殖系统恶性肿瘤,故应采取三合诊进行盆腔检查。故本题选D。解题关键:盆腔检查最常用的方法有双合诊和三合诊。

第3题:

患者女,29岁,因“停经50d,少量阴道流血伴下腹痛2d”来诊。平素月经规律,周期28~30d。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛,子宫增大,右侧附件增厚,有压痛。最有助于诊断的简便检查是A、尿妊娠试验

B、血常规

C、血LH测定

D、血孕酮测定

E、血FSH测定

首选简易的辅助诊断方法是A、诊断性刮宫

B、B型超声

C、阴道镜检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第4题:

患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。该患者还应进行的检查项目包括()。

  • A、胸部X线片
  • B、盆腔动脉造影
  • C、血HCG测定
  • D、盆腔B型超声
  • E、血常规
  • F、血生化

正确答案:A,D,E,F

第5题:

患者,71岁。绝经后23年阴道萎缩,因阴道流血较多急来诊。

对该患者最有意义的检查是哪项
A.宫颈脱落细胞涂片检查
B.阴道镜检查
C.超声检查
D.分泌物涂片检查
E.分段诊刮

答案:E
解析:
1.防止感染。
2.三合诊用于排除或检查盆腔的异常变化。
3.老年女性,绝经后阴道出血,高度怀疑子宫内膜癌。
4.分段诊刮是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。
5.因阴道萎缩故注意选用小号阴道窥器。

第6题:

患者,女性,68岁,绝经20年,因阴道大量出血急诊入院。

做盆腔检查时应采取
A.肛查
B.肛腹诊
C.双合诊
D.三合诊
E.腹部触诊

答案:D
解析:
1.防止感染。
2.三合诊用于排除或检查盆腔的异常变化。

第7题:

患者女,28岁。平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛(+),子宫增大,右侧附件增厚,压痛。

首选简易的辅助诊断方法是
A.诊断性刮宫
B.B型超声检查
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

答案:B
解析:
1.妊娠试验(+)表示妊娠。

【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】

2.无创的简易的方法。

【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】

第8题:

患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。此时应进行的检查是A、子宫及附件B型超声

B、诊断性刮宫

C、腹腔镜

D、血孕酮测定

E、腹部CT

该患者最可能的诊断是A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第9题:

患者,71岁。绝经后23年阴道萎缩,因阴道流血较多急来诊。

给该患者做盆腔检查应采取下列哪项检查方法
A.腹部叩诊
B.肛腹诊
C.双合诊
D.三合诊
E.腹部听诊

答案:D
解析:
1.防止感染。
2.三合诊用于排除或检查盆腔的异常变化。
3.老年女性,绝经后阴道出血,高度怀疑子宫内膜癌。
4.分段诊刮是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。
5.因阴道萎缩故注意选用小号阴道窥器。

第10题:

者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。首选的超声检查方法是()。

  • A、经腹超声
  • B、经阴道超声
  • C、经会阴超声
  • D、经直肠超声
  • E、超声引导下诊刮

正确答案:B

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