患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40<sup>+</su

题目

患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。对结核杆菌具有杀灭作用的抗结核药是(提示经过2个月强化治疗,痰结核杆菌培养(-)。)()

  • A、EMB
  • B、OFLX
  • C、SM
  • D、PAS
  • E、RFP
  • F、AKM
  • G、PZA
  • H、INH
参考答案和解析
正确答案:E,H
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第1题:

患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是

A、全身酸痛

B、头晕

C、恶心

D、乏力

E、体温39.8℃


参考答案:E

第2题:

一中年男性患者,结核病史5年,因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查,为排除肺癌,其鉴别主要根据

A.年龄

B.全身中毒症状

C.咳嗽、咳痰、咯血

D.血沉

E.X线或痰液检查


正确答案:E
肺癌的临床表现为:咳嗽咯痰,痰中带血,胸闷气急,胸痛。X线见肺占位性病变和淋巴结肿大。肺结核为结核菌感染所致的肺部病变,有低热、盗汗、消瘦、乏力等结核感染表现,同时可有咳嗽、胸闷气急、咯痰、咯血等表现,PPD(+),痰中可找到结核菌。故可以做X线胸片和痰液检查。

第3题:

(107~111题共用题干) 患者,男,32岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等"就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 应将患者安置于

A.ICU病房

B.手术室

C.普通病房

D.隔离病房

E.抢救室


正确答案:D
非典型肺炎是严重传染性疾病,可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。

第4题:

患者,男,18岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,体温39.5℃。医嘱:乙醇拭浴。

乙醇拭浴时,冰袋不宜放置在患者的( )
A.头部
B.腋下
C.腹股沟
D.手心
E.足底

答案:E
解析:

1.冰袋禁用于足底以防反射性末梢血管收缩而影响散热,还可引起一过性冠状动脉收缩。
2.α-糜蛋白酶稀释痰液,利于排痰。

第5题:

患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,
经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
应将患者安置于

A: 隔离病房
B: 手术室
C: 普通病房
D: ICU病房
E: 抢救室

答案:A
解析:

第6题:

-中年男性患者,结核病史5年,因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查,为排除肺癌,其鉴别主要根据

A.年龄

B.全身中毒症状

C.咳嗽、咳痰、咯血

D.血沉

E.X线或痰液检查


正确答案:E

第7题:

患者,男,40岁。因午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰等住院。血清HIV检测阳性,痰结核菌阳性,诊断“艾滋病并发肺结核”。对该患者采取的隔离是

A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.虫媒隔离
E.保护性隔离

答案:A
解析:
患者患艾滋病并发肺结核,肺结核为呼吸道传播疾病,应采取呼吸道隔离。

第8题:

患者,男,40岁。因“发热、咳嗽、咳痰5天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。应用林可霉素和庆大霉素控制感染。最大的风险很可能是:

A: 呕吐、胃肠不适

B: 引起急性肾功能衰竭

C: 咳嗽症状加重

D: 体温升高


答案:B

第9题:

患者,男,l8岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,体温39.5℃。医嘱:乙醇拭浴。
因患者咳嗽加剧,痰液黏稠,遵医嘱超声雾化吸入,首选药物是()。

A.庆大霉素
B.α-糜蛋白酶
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.地塞米松

答案:B
解析:
α-糜蛋白酶可使黏稠的痰液稀化,便于咳出,对脓性和非脓性痰液均有效。

第10题:

患者,男性,23岁,因“发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA):1:32(+),以下药物可选的是()。

  • A、阿奇霉素
  • B、利福平
  • C、左氧氟沙星
  • D、美罗培南
  • E、多西环素

正确答案:A,B,C,E

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