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女性，22岁，不明原因高热2周入院。查体：咽部充血，肝脾肿大明显

题目

女性，22岁，不明原因高热2周入院。查体：咽部充血，肝脾肿大明显。查血常规：HGB80g／L，WBC3．0×109／L，PLT70×109／L。骨髓增生活跃，查见异形组织细胞，患者诊断为（）

  • A、急性白血病
  • B、慢性粒细胞白血病
  • C、淋巴瘤
  • D、恶性组织细胞病
  • E、MDS
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第1题：

(2013)女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。

女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是

A、副流感病毒

B、腺病毒

C、单纯疱疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、流感病毒


参考答案：B

第2题：

钩体病早期的“三体征”是指（ ）。

A.高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛

B.咽部充血、结膜充血、肝脾肿大

C.结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛

D.结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大

E.充血、出血、渗出


正确答案：C
钩端螺旋体病的临床表现

第3题：

小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A、脑炎

B、低血糖

C、癫痫发作

D、缺血缺氧性脑病

E、高热惊厥


参考答案：E

第4题：

急性扁桃体炎叙述错误的是

A、起病急
B、表现高热、咽痛、畏寒
C、柯萨奇病毒所致
D、咽部充血明显
E、有时颌下淋巴结肿大

答案：C
解析：
急性扁桃体炎 病原体多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。

第5题：

患儿男，6个月，因发热咳嗽1天，惊厥3次入院，查体：37.8℃，咽部充血，颅骨软化，前囱平坦，该患儿惊厥的原因可能是（ ）。

A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足抽搐症

答案：E
解析：
手足抽搐症是一种代谢失调所致的综合征，以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征，可伴喉痉挛、惊厥等。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低，神经肌肉兴奋性增高。

第6题：

确诊淋巴瘤的主要依据是()

A.淋巴结活检

B.无痛性淋巴结肿大

C.肝脾肿大

D.原因不明的高热


参考答案：A

第7题：

小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A.脑炎
B.低血糖
C.癫痫发作
D.缺血缺氧性脑病
E.高热惊厥

答案：E
解析：
由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

第8题：

女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是

A、普通感冒

B、支气管炎

C、咽结膜热

D、肺炎


参考答案：C

第9题：

患者，女性，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。

患者出现高热的主要原因是
A.出血
B.贫血
C.感染
D.代谢亢进
E.脑膜浸润

答案：C
解析：
1.根据病例分析患者最可能是急性白血病。
2.感染是患者出现高热的原因。

第10题：

女性患者30岁，咽痛明显，高热、畏寒，体温39.5℃，体检：咽部充血，扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部检查无异常，抗菌药物疗程应该确定为

A.10天
B.5天
C.20天
D.3天
E.15天

答案：A
解析：
急性细菌性咽炎及扁桃体炎，青霉素为首选，可选用青霉素G，也可肌注普鲁卡因青霉素或口服青霉素V，或口服阿莫西林，疗程均为10天。

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