患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整,正确的是()
第1题:
患者男性,23岁,因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊,初步诊断为癫痫。若该患者正处于癫痫持续状态,宜选择的药物为A、苯妥英钠
B、地西泮注射液
C、丙戊酸钠
D、卡马西平
E、奥卡西平
若患者症状得到控制,宜选择的药物为A、苯妥英钠
B、地西泮
C、丙戊酸钠
D、奥卡西平
E、卡马西平
该患者自述无力、厌食、虚弱感和嗜睡,考虑严重肝功能损害,患者还可能出现的临床表现是A、肌张力低下的昏迷
B、瞳孔缩小
C、黄疸
D、反射低下
E、呼吸功能障碍,代谢性酸中毒
第2题:
患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为()
第3题:
患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为A、4~12μg/ml
B、10~20μg/ml
C、50~100μg/ml
D、15~40μg/ml
E、40~80μg/ml
卡马西平调整方案正确的是A、必须更换其他抗癫痫药物
B、维持原剂量
C、迅速加量
D、缓慢加量,同时监测卡马西平血药浓度
E、维持原剂量,同时加用另外一种抗癫痫药物
第4题:
患者男性,65岁,因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭,长期口服地高辛,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括()
第5题:
患者男性,70岁,因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年,长期服用多巴丝肼片125mg,每日3次,同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动,较服药前加重。不宜应用的药物是()
第6题:
患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调,可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢
B、氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢
C、患者存在漏服卡马西平的情况
D、患者用药期间自行饮酒
E、患者存在多服卡马西平的情况
对给药方案进行调整,正确的是A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度
B、停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物
C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
D、停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物
E、减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量
第7题:
患者,女性,35岁。临床诊断患有癫痫持续状态,首选的药物应是()
第8题:
患者男性,70岁,因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年,长期服用多巴丝肼片125mg,每日3次,同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动,较服药前加重。患者应采取的措施中不包括A、增加服药次数
B、换用控释片
C、加用多巴胺受体激动剂
D、增加每次服药剂量
E、调整蛋白饮食
不宜应用的药物是A、卡左双多巴
B、苯海索
C、金刚烷胺
D、溴隐亭
E、普拉克索
第9题:
患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平调整方案正确的是()
第10题:
患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。患者停用卡马西平后,发作明显减少,脑电图癫痫样放电显著减少,应用丙戊酸钠后,发作消失。最可能的综合征诊断是()