尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于()A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症B、原发性肾上腺皮质功能减退C、继发性肾上腺皮质功能减退D、肾上腺皮质腺癌E、异源性ACTH综合征

题目

尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于()

  • A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症
  • B、原发性肾上腺皮质功能减退
  • C、继发性肾上腺皮质功能减退
  • D、肾上腺皮质腺癌
  • E、异源性ACTH综合征
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

女性,38岁,近年来明显肥胖,血压升高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾,钙降低,皮质醇升高。如果血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应,该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异源性ACTH综合征

E、肾上腺皮质功能减退症

如果ACTH明显升高,ACTH兴奋试验无反应,该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异源性ACTH综合征

E、肾上腺皮质功能减退症


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第2题:

早8点ACTH明显降低的是

A、Addison病

B、先天性肾上腺皮质增生

C、下丘脑及垂体皮质醇增多

D、异源性ACTH综合征

E、继发性肾上腺皮质功能减退


参考答案:E

第3题:

尿17-OHCS、游离皮质醇及血浆ACTH均升高、地塞米松抑制试验呈强反应见于

A.原发性肾上腺皮质功能减退

B.继发性肾上腺皮质功能减退

C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症

D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症

E.异源性ACTH综合征


正确答案:C

第4题:

男性,35岁。近2年身体虚弱无力,食欲缺乏,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大

A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症

答案:E
解析:
实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患继发性肾上腺皮质功能减退症可能性最大。

第5题:

如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高,而ACTH兴奋试验无反应,则对患者的诊断最可能的是

A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

B.肾上腺皮脂腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.异源性ACTH综合征

E.肾上腺皮质功能减退症


正确答案:D

第6题:

肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异,且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高,应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低,而血浆ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于A、原发性肾上腺皮质功能减退

B、继发性肾上腺皮质功能减退

C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症

D、肾上腺皮质腺癌

E、异源性ACTH综合征

下列实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度的是A、血浆皮质醇

B、唾液游离皮质醇

C、随机尿游离皮质醇

D、尿17-羟皮质类固醇

E、尿17-酮皮质类固醇

尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症

B、原发性肾上腺皮质功能减退

C、继发性肾上腺皮质功能减退

D、肾上腺皮质腺癌

E、异源性ACTH综合征


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第7题:

患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,月经失调,抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖,血压高,体毛增多。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

B、肾上腺皮脂腺瘤

C、肾上腺皮质腺癌

D、异源性ACTH综合征

E、肾上腺皮质功能减退症

如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高,而ACTH兴奋试验无反应,则对患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

B、肾上腺皮脂腺瘤

C、肾上腺皮质腺癌

D、异源性ACTH综合征

E、肾上腺皮质功能减退症


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第8题:

血浆皮质醇浓度降低,ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于

A、原发性肾上腺皮质功能减退

B、继发性肾上腺皮质功能减退

C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症

D、肾上腺皮质腺癌

E、异源性ACTH综合征


参考答案:A

第9题:

尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于下列哪种疾病( )

A.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
B.原发性肾上腺皮质功能减退
C.继发性肾上腺皮质功能减退
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征

答案:D
解析:

第10题:

  1. 原发性肾上腺皮质功能减退症( )
  2. 继发性肾上腺皮质功能减退症( )

A血浆ACTH升高

B血浆ACTH降低

C血皮质醇升高

D尿皮质醇升高

E尿17-羟升高


  1. A
  2. B

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