女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。该患儿目前最有可能的诊断是（）。A、败血症B、血小板减少性紫癜C、结核性脑膜炎D、流行性出血热E、流行性脑脊髓膜炎

题目

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。该患儿目前最有可能的诊断是（）。

A、败血症
B、血小板减少性紫癜
C、结核性脑膜炎
D、流行性出血热
E、流行性脑脊髓膜炎

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第1题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×10

/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。

下列哪项最有助于本病的快速诊断
A.血清中抗原检测
B.脑脊液抗原检测
C.脑脊液找细菌
D.血培养
E.皮肤淤斑涂片找菌

答案：E

解析：

3.磺胺类药物对败血症期疗效欠佳，而且病人有呕吐，口服困难，耐药菌株也增多。

第2题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×10

/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。

若该患儿全身淤点增多，出现淤斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当
A.用磺胺药
B.用激素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氢钠
E.用肝素

答案：A

解析：

3.磺胺类药物对败血症期疗效欠佳，而且病人有呕吐，口服困难，耐药菌株也增多。

第3题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表隋呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6 kPa，脑脊液细胞数160×106／L，蛋白微量，糖2．24mmol／L，氯化物101mmol／L。

该患儿目前最有可能的诊断是

A．败血症

B．血小板减少性紫癜

C．结核性脑膜炎

D．流行性出血热

E．流行性脑脊髓膜炎

正确答案：E

第4题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。与该患儿密切接触的表妹应如何预防（）。

A、肌注青霉素3天
B、肌注丙种球蛋白
C、口服红霉素3天
D、口服磺胺药3天
E、医学观察1周

正确答案:D

第5题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPE，脑脊液细胞数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。
[问题2][单选题]
下列哪项最有助于本病的快速诊断

A、皮肤瘀斑涂片找菌落
B、血清中抗原检测
C、脑脊液抗原检测
D、脑脊液找细菌
E、血培养

答案：A

解析：

细菌学检查皮肤瘀点涂片找到病原菌，即可诊断。这是快速诊断最简单方法。

第6题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×10

/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。

与该患儿密切接触的表妹应如何预防
A.肌注青霉素3天
B.肌注丙种球蛋白
C.口服红霉素3天
D.口服磺胺药3天
E.医学观察1周

答案：D

解析：

3.磺胺类药物对败血症期疗效欠佳，而且病人有呕吐，口服困难，耐药菌株也增多。

第7题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPE，脑脊液细胞数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。
[问题1][单选题]
该患儿目前最有可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎
B、败血症
C、血小板减少性紫癜
D、结核性脑膜炎
E、流行性出血热

答案：A

解析：

流行性脑脊髓膜炎患儿一般有上呼吸道感染病史，细菌就进入血液循环，形成菌血症。这时表现为高热、恶心、呕吐，皮肤出现瘀点、瘀斑，主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位。病原菌最终可侵及脑膜，发展成脑膜炎，出现脑膜刺激征和颅内压增高。

第8题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×10

/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。

该患儿目前最有可能的诊断是
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.结核性脑膜炎
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎

答案：E

解析：

3.磺胺类药物对败血症期疗效欠佳，而且病人有呕吐，口服困难，耐药菌株也增多。

第9题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10⁶／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物101mmol／L。下列哪项最有助于本病的快速诊断（）

A、血清中抗原检测
B、脑脊液抗原检测
C、脑脊液找细菌
D、血培养
E、皮肤淤斑涂片找菌

正确答案:E

第10题：

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10⁶／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。该患儿目前最有可能的诊断是（）

A、败血症
B、血小板减少性紫癜
C、结核性脑膜炎
D、流行性出血热
E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:E

题目

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