王女士,38岁,近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。王女士

题目

王女士,38岁,近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。王女士选择了胰岛素降糖治疗,关于胰岛素的使用不正确的是()

  • A、已开封的胰岛素可在室温下保存,也可在冰箱中保存
  • B、冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用
  • C、短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部
  • D、中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿
  • E、打胰岛素后就可以不控制饮食,如果不想吃饭,可以不打胰岛素
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

王女士,身高158cm,体重56kg,王女士的体型属于:()。

A.重度肥胖

B.偏瘦

C.超重

D.肥胖

E.正常


正确答案:E

第2题:

王女士,26岁。孕3产0,本次妊娠36周,感觉不适到医院就诊,下列不是正常妊娠常见症状的是( )

A.下肢及外阴静脉曲张

B.便秘

C.关节痛

D.腰背痛

E.水肿


正确答案:C

第3题:

王女士因为腹痛在镇卫生院看了一周没有明显效果,这次来到县医院就诊,接诊的陈医生看了镇卫生院的病例资料,并做了一下检查,说:“你这个腹痛是妇科方面问题引起的,镇卫生院怎么能按阑尾炎来看呢?”陈医生的说法有以下哪些方面的问题?

A.随意评价他人的诊疗,违法了医疗制度。

B.下级医院的诊断不够明确,上级医院的医生应该回避评价下级医院的诊断。

C.会导致王女士对镇卫生院的不信任

D.可能引发王女士到镇卫生院发生医疗纠纷

E.会使导王女士病情加重


正确答案:ACD
随意评价其他医生的诊疗几乎没有任何理由,理、规、情都不容。

第4题:

王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。

对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.糖化血红蛋白
D.OGTT
E.胰岛功能检查

答案:D
解析:
1.本题考查糖尿病的辅助诊断,OGTT为口服糖耐量检查,主要考查对一定糖入量冲击下的胰岛功能,适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到糖尿病诊断标准者,同时便于医生判断病人胰岛功能、选择相应种类药物。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】
2.本题考查糖尿病运动治疗,对于糖尿病病人以降血糖为目标的运动方式应选择有氧运动,在餐后1到2小时血糖最高的时间进行,每次以0.5到1小时为宜。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】
3.本题考查糖尿病药物治疗中关于胰岛素治疗护理相关知识。胰岛素作为人体内的正常激素,其分泌高峰与饮食有关,同时其基础水平与机体基础代谢水平有关。糖尿病病人使用胰岛素治疗时应严格按医嘱执行,与饮食习惯密切配合,不能随意改变。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

第5题:

王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。

王女士选择了胰岛素降糖治疗,关于胰岛素的使用不正确的是
A.已开封的胰岛素可在室温下保存,也可在冰箱中保存
B.冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用
C.短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部
D.中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿
E.打胰岛素后就可以不控制饮食,如果不想吃饭,可以不打胰岛素

答案:E
解析:
1.本题考查糖尿病的辅助诊断,OGTT为口服糖耐量检查,主要考查对一定糖入量冲击下的胰岛功能,适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到糖尿病诊断标准者,同时便于医生判断病人胰岛功能、选择相应种类药物。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

2.本题考查糖尿病运动治疗,对于糖尿病病人以降血糖为目标的运动方式应选择有氧运动,在餐后1到2小时血糖最高的时间进行,每次以0.5到1小时为宜。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

3.本题考查糖尿病药物治疗中关于胰岛素治疗护理相关知识。胰岛素作为人体内的正常激素,其分泌高峰与饮食有关,同时其基础水平与机体基础代谢水平有关。糖尿病病人使用胰岛素治疗时应严格按医嘱执行,与饮食习惯密切配合,不能随意改变。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

第6题:

王某,女,65岁,因腹部肿块到医院就诊。临床检查后诊断为卵巢肿瘤且并发肝脏转移。入院后由于病情变化迅速,王女士出现癌性疼痛,影响休息。她的态度发生转变,十分消极,拒绝配合治疗。王女士早年丧偶,家属称其性格内向,不愿向外界表达自己的感受和想法,做事谨小慎微,尽量避免与他人出现矛盾冲突。近几年由于达到退休年龄,王女士离开工作岗位一直与女儿女婿同住,生活十分单调乏味。王女士家属担心王女士不能承受罹患重症疾病的心理压力,要求医生配合家属,对王女士隐瞒病情。但王女士曾多次向医生明确表达,自己意识清醒时能力完整,可以为自己的行为负责,希望医生能详细告知整个治疗方案及远期预后结果。①根据王女士的情绪变化,描述癌症患者的心理特点②请尝试从现代医学模式的角度综合分析王女士的罹患肿瘤的原因③从医患双方的权利义务角度回答,本案中医生是否应该告知患者真实的病情,理由为何。④如果你是王女士的主治医生,为解决当前的治疗窘境该进行何种措施,并说明理由。


参考答案:1问:处于癌症的愤怒沮丧期情绪变化抑郁焦虑2问:生理心理社会医学模式,生理:绝经期前后,心理:C型人格行为模式;疾病进展过快没有心理预期;社会:退休生活无重心,缺乏社会支持系统;。3问:要告知,注意方式方法。理由医生要完成医疗工作对整个治疗过程有支配权,患者家属意见只是参考。要注重患者的隐私和尊重患者本人的意见。解决王女士的心理变化需要告知实情。王女士享有患者权利8点及义务4点.4问:告知实情;纠正错误认知;处理情绪问题;缓解疼痛;重建生活方式。积极与家属沟通,取得信任。

第7题:

王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。经检查王女士确诊糖尿病。医生建议王女士控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。王女士饮食原则不正确的是A、限制每日摄入的总热量

B、合理的饮食结构,按比例安排三大营养的热量

C、饿了就吃,少食多餐

D、与运动、药物密切配合

E、形成规律,长期坚持

王女士在今后的生活中的做法正确的是A、糖化血红蛋白是检验血糖控制的金标准,应2~3个月检査一次

B、打完胰岛素后还可以测空腹血糖,因为还没有吃早饭

C、可以像正常人一样饮酒

D、监测空腹血糖时,禁食4小时以上

E、监测餐后两小时血糖时,从吃完饭开始计时

经过一段时间治疗,王女士血糖控制良好,复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整,但王女士担心血糖升高,仍按以前剂量注射,一天上午她正在上班,忽然出现心慌、大汗症状,这是因为发生了A、低血糖

B、高血糖

C、酮症酸中毒

D、慢性并发症

E、感染


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第8题:

王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、糖化血红蛋白

D、OGTT

E、胰岛功能检查

经检查王女士身高158cm,体重54kg,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,胰岛功能较好。医生建议王女士控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。那么王女士应选择的运动是A、有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、太极拳等

B、无氧运动,如跳远、举重、拔河、投掷

C、喜欢什么运动就做什么运动

D、最好选择空腹运动

E、运动时间越长越好,这样有利于血糖降低

王女士选择了胰岛素降糖治疗,关于胰岛素的使用不正确的是A、已开封的胰岛素可在室温下保存,也可在冰箱中保存

B、冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用

C、短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部

D、中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿

E、打胰岛素后就可以不控制饮食,如果不想吃饭,可以不打胰岛素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第9题:

王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。

经检查王女士确诊糖尿病。医生建议王女士控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。王女士饮食原则不正确的是
A.限制每日摄入的总热量
B.合理的饮食结构,按比例安排三大营养的热量
C.饿了就吃,少食多餐
D.与运动、药物密切配合
E.形成规律,长期坚持

答案:C
解析:
1.本题考查糖尿病的饮食治疗。糖尿病病人应少食多餐,但在于合理加餐。【该题针对“.糖尿病”知识点进行考核】

2.本题考查糖尿病护理中的日常监测,A正确。【该题针对“.糖尿病”知识点进行考核】

3.本题考查糖尿病并发症。在治疗过程中,由于病人掌握不好药物剂量容易出现低血糖。【该题针对“.糖尿病”知识点进行考核】

第10题:

王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。

经检查王女士身高158cm,体重54kg,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,胰岛功能较好。医生建议王女士控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。那么王女士应选择的运动是
A.有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、太极拳等
B.无氧运动,如跳远、举重、拔河、投掷
C.喜欢什么运动就做什么运动
D.最好选择空腹运动
E.运动时间越长越好,这样有利于血糖降低

答案:A
解析:
1.本题考查糖尿病的辅助诊断,OGTT为口服糖耐量检查,主要考查对一定糖入量冲击下的胰岛功能,适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到糖尿病诊断标准者,同时便于医生判断病人胰岛功能、选择相应种类药物。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

2.本题考查糖尿病运动治疗,对于糖尿病病人以降血糖为目标的运动方式应选择有氧运动,在餐后1到2小时血糖最高的时间进行,每次以0.5到1小时为宜。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

3.本题考查糖尿病药物治疗中关于胰岛素治疗护理相关知识。胰岛素作为人体内的正常激素,其分泌高峰与饮食有关,同时其基础水平与机体基础代谢水平有关。糖尿病病人使用胰岛素治疗时应严格按医嘱执行,与饮食习惯密切配合,不能随意改变。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

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