患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗方案是（）A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、中医中药治疗

题目

患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗方案是（）

A、手术治疗
B、化学治疗
C、放射治疗
D、免疫治疗
E、中医中药治疗

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第1题：

患者,男性,75岁。吸烟50年,15支／日。近2个月出现刺激性咳嗽,有时痰中带血,左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺,初步诊断

A、支气管扩张

B、急性血行播散型肺结核

C、肺脓肿

D、肺癌

E、肺结核球

参考答案：D

第2题：

男性，64岁，咳嗽、痰中带血1个月。

参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无劳累、受凉、上感史。（1分）咳嗽的性质和程度（刺激性干咳或是湿性咳嗽），咳嗽发生时间，有无咳痰。（2分）咯血的颜色、量。（2分）伴随症状，有无发热、乏力、盗汗，有无呼吸困难、胸痛，有无其他部位的出血。（2分）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、全身出血性疾病等病史，个人职业情况和有无吸烟嗜好。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第3题：

男性，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查（）

A．痰细胞学检查

B．磁共振检查

C．同位素扫描

D．超声波检查

E．剖胸探查

正确答案：A

第4题：

肺癌组常见的初始症状依次为（）。

A、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛
B、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛
C、咳嗽、痰中带血、胸闷气短及胸痛
D、咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷气短
E、咳嗽、胸痛、胸闷气短、痰中带血

正确答案:A

第5题：

患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影。治疗期间对患者的护理措施正确的是（）

A、饮食定时定量，避免刺激性食物
B、治疗在饭后半小时进行
C、使用普通牙刷，并常用盐水漱口
D、从近心端到远心端选择血管进行输液
E、定期查血常规，观察骨髓抑制情况

正确答案:E

第6题：

肺癌的早期症状有 ( )

A、刺激性咳嗽

B、声音嘶哑

C、吞咽困难

D、时有痰中带血

E、胸痛

参考答案：AD

第7题：

患者男，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查

A.痰脱落细胞学检查
B.磁共振检查
C.血甲胎蛋白测定
D.超声波检查
E.剖胸探查

答案：A

解析：

根据患者表现怀疑肺癌，对于肺癌，尤其较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，故痰中找到癌细胞即可明确诊断，因此A是正确答案。磁共振检查、血甲胎蛋白测定、超声波检查、剖胸探查等都不是首选检查，B、C、D、E错。解题关键：肺癌时可在痰中找到癌细胞。

第8题：

男性，74岁，咳嗽，偶痰中带血，胸痛近两个月，后前位示左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑的疾病是( )

A、肺结核

B、肺炎

C、结节病

D、肺癌

E、肺脓肿

参考答案：D

第9题：

肺癌最常见的初始症状依次为（）。

A、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛
B、声音嘶哑、胸闷气短、痰中带血及胸痛
C、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛
D、咳嗽、胸痛、吞咽困难、声音嘶哑

正确答案:C

第10题：

患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者最可能的诊断是（）

A、肺炎
B、肺脓肿
C、肺结核
D、肺癌
E、慢性阻塞性肺气肿

正确答案:D

患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有

题目

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